Endometriosis vesical: dos nuevos casos

Abstract

D efinimos endometriosis como la presencia de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina. Es una patología que aparece con mayor frecuencia en mujeres jóvenes, siendo la media de edad en el momento del diagnóstico entre 25-29 años 1 .La endometriosis se localiza principalmente en los ovarios, ligamentos útero-sacros, peritoneo pél-vico, trompas de Falopio, cuello cervical, vagina y fondo de saco de Douglas. En el aparato urinario es infrecuente (1,2% de los casos descritos, siendo la vejiga el órgano más afecto -84%-) 2,3 .Presentamos dos casos de endometriosis vesical en 2 mujeres, 1 de ellas sin antecedentes de ningún procedimiento o intervención ginecológi-ca. Realizamos además una revisión de la clínica, diagnóstico y tratamiento de esta excepcional patología urológica. CASOS CLÍNICOSCaso 1: Paciente mujer de 30 años con antecedentes de gastritis que acude a nuestra consulta por referir síndrome miccional irritativo que se acentúa en el periodo menstrual. A la exploración RESUMEN ENDOMETRIOSIS VESICAL: DOS NUEVOS CASOS La endometriosis en el aparato urinario es una patología infrecuente, siendo la vejiga el órgano afecto en la mayoría de las ocasiones. Se manifiesta clínicamente con urgencia, frecuencia, dolor hipogástrico y en ocasiones con hematuria. La cistoscopia es la prueba diagnóstica más fiable aunque el diagnóstico de confirmación es histológico.Presentamos 2 casos de endometriosis vesical en 2 mujeres jóvenes, una con antecedentes de manipulación ginecológica, en las que el tratamiento quirúrgico fue satisfactorio. Tras 1 y 3 años de seguimiento las pacientes permanecen asintomáticas.PALABRAS CLAVE: Endometriosis. Vejiga. Cistitis. ABSTRACTVESICAL ENDOMETRIOSIS: REPORT OF TWO CASES Endometriosis affecting the urinary tract is very rare and the most common site of involvement is urinary bladder. The clinical features are urgency and frequency, hipogastric pain and hematuria. Cistoscopic examination is the most valuable diagnostic test but definitive diagnosis requires histologic confirmation.We report 2 cases of endometriosis in 2 young women, one with previously cesarean section, in which surgical treatment was effective. After 1 and 3 years of follow-up respectively the patients remain assymptomatic.