Eletroestimulação funcional associada à fonação em mulheres sem alterações vocais

Abstract

RESUMO Objetivo Verificar o efeito imediato da corrente elétrica excitomotora, denominada FES, na qualidade vocal e no tempo máximo de fonação (TMF), e possíveis desconfortos, em mulheres sem alteração vocal, com aplicação em intensidade máxima suportada (IMS) e associada à fonação. Método Estudo experimental com 20 mulheres adultas normofônicas. Elas emitiram a vogal /a/ sustentada e depois foi aplicada a FES durante emissão da mesma vogal. Foram cinco séries com três minutos de emissão cada, intercaladas com descanso passivo; o estímulo elétrico foi na IMS pela participante, ajustado por série. Antes e após as emissões as vozes foram gravadas e coletados os TMF e a intensidade dos estímulos. A qualidade vocal foi classificada por juízes. Foram comparados os dados pré e pós emissão/eletroestimulação em cada fase. A análise qualitativa foi realizada a partir de sintomas autorreferidos. Resultados Não houve diferença na qualidade vocal e nos TMF entre os momentos pré e pós nas duas fases. A diferença entre a IMS e a intensidade de percepção do estímulo foi maior na série 1 em relação à série 2. Houve aumento da IMS na série 5 em relação à série 1. Não foram relatados sintomas negativos imediatos ou em até 48 horas após os procedimentos. Conclusão A corrente FES em IMS, associada à fonação, não gerou mudança imediata na qualidade vocal, nos TMF ou desconfortos autorreferidos pelas mulheres sem alteração vocal, mesmo com aumento gradual do estímulo.

Opinion of speech-language pathologist on the use of photobiomodulation in the vocal clinic

“…Hence, applying it to the thyroid cartilage aims to reach the trilaminar structure of the vocal folds (12) . Some studies that used electrostimulation on the voice applied it on the lamina of the thyroid cartilage bilaterally, as it is appropriate for being nearer the vocal folds and the recurrent nerve, ensuring the stimulation of the laryngeal intrinsic muscles and vocal ligament, providing effective stimulation (23) . Besides this application point reported by most SLH therapists in this research, PBM can also address the voice by applying it to the submandibular region, thus irradiating the suprahyoid extrinsic muscles, and the intraoral region, specifically the soft palate (5,24) .…”

Opinião de fonoaudiólogos sobre uso da fotobiomodulação na clínica vocal

“…Dessa forma, a aplicação na cartilagem tireóide tem por objetivo alcançar a estrutura trilaminar das pregas vocais (12) . Alguns estudos que utilizaram a eletroestimulação na voz aplicaram esta técnica nas lâminas da cartilagem tireóidea bilateralmente por ser uma localização oportuna, por ser mais próxima das pregas vocais e do nervo recorrente, garantindo uma estimulação na musculatura intrínseca da laringe, ligamento vocal propiciando uma estimulação efetiva (23) . Além desse ponto de aplicação referido pela maioria dos fonoaudiólogos nesta pesquisa, a FBM também pode ser aplicada em voz na região submandibular, para irradiação dos músculos extrínsecos supra-hioideos e na região intraoral, especificamente, no palato mole (5,24) .…”