2021
DOI: 10.1016/s2213-8587(20)30369-7
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Abstract: Effects of dapagliflozin on major adverse kidney and cardiovascular events inpatients with diabetic and non-diabetic chronic kidney disease: a pre-specified analysis from the DAPA-CKD trial

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“…Nach der DAPA-CKD-Studie folgte eine Reihe von hochinteressanten Post-hoc-Analysen: In der getrennten Post-hoc-Betrachtung von Diabetes- und Nichtdiabetespatienten zeigten Wheeler et al. [ 32 ], dass beide Gruppen gleichermaßen von Dapagliflozin hinsichtlich nierenspezifischem Outcome, kardiovaskulärem Tod oder Hospitalisierungen wegen Herzinsuffizienz und der Gesamtmortalität profitierten. Entsprechend den Phase-3-Studien DEPICT‑1 (11/2014–08/2017) und DEPICT‑2 (07/2015–04/2018) verbesserte Dapagliflozin zusätzlich zu Insulin bei einem schlecht eingestellten Typ-1-Diabetes die Stoffwechselkontrolle und das Körpergewicht, ohne das Risiko einer Hypoglykämie zu steigern.…”
Section: Hemmer Des Natrium-glukose-kotransportsunclassified
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“…Nach der DAPA-CKD-Studie folgte eine Reihe von hochinteressanten Post-hoc-Analysen: In der getrennten Post-hoc-Betrachtung von Diabetes- und Nichtdiabetespatienten zeigten Wheeler et al. [ 32 ], dass beide Gruppen gleichermaßen von Dapagliflozin hinsichtlich nierenspezifischem Outcome, kardiovaskulärem Tod oder Hospitalisierungen wegen Herzinsuffizienz und der Gesamtmortalität profitierten. Entsprechend den Phase-3-Studien DEPICT‑1 (11/2014–08/2017) und DEPICT‑2 (07/2015–04/2018) verbesserte Dapagliflozin zusätzlich zu Insulin bei einem schlecht eingestellten Typ-1-Diabetes die Stoffwechselkontrolle und das Körpergewicht, ohne das Risiko einer Hypoglykämie zu steigern.…”
Section: Hemmer Des Natrium-glukose-kotransportsunclassified
“…In der getrennten Post-hoc-Betrachtung von Diabetes- und Nichtdiabetespatienten zeigten Wheeler et al. [ 32 ], dass beide Gruppen gleichermaßen von Dapagliflozin hinsichtlich nierenspezifischem Outcome, kardiovaskulärem Tod oder Hospitalisierungen wegen Herzinsuffizienz und der Gesamtmortalität profitierten.…”
Section: Hemmer Des Natrium-glukose-kotransportsunclassified
“…Linagliptin is a selective DPP-4 inhibitor employed for glycemic management of type 2 diabetes ( Rosenstock et al, 2019 ). SGLT2 inhibitors, including dapagliflozin, canagliflozin and empagliflozin are used to approve anti-hyperglycemic therapies ( Wanner et al, 2016 ; Perkovic et al, 2019 ; Wheeler et al, 2021 ). Finerenone, a nonsteroidal selective mineralocorticoid receptor antagonist, reduced albuminuria in short-term trials involving patients with chronic kidney disease (CKD) and type 2 diabetes ( Bakris et al, 2020 ).…”
Section: Introductionmentioning
confidence: 99%
“…Patienten mit oder ohne T2DM zeigten eine vergleichbare Effektstärke. Bei Patienten mit diabetischer Nephropathie betrug die relative Risikoreduktion 37 %, bei hypertensiver/ischämischer Nierenschädigung 23 %, bei unklarer unbekannter Nierenerkrankung 42 % und bei Patienten mit Glomerulonephritis sogar 57 % [ 14 , 15 ].…”
Section: Introductionunclassified
“…Besonders hervorzuheben ist, dass die in DAPA-CKD eingeschlossene Anzahl von Patienten mit IgA-Nephropathie
IgA-Nephropathie
, der häufigsten primären Glomerulonephritis, mit 270 mit der Patientenzahl von IgA-Studien wie TESTING [ 16 ] oder STOP IgA [ 17 ] vergleichbar ist. Auch in dieser Patientengruppe konnte im Vergleich zu Placebo eine signifikante Risikoreduktion für den primären Endpunkt erzielt werden (HR: 0,29; 95 %-KI: 0,12–0,73; [ 14 ]). Dies ist von besonderer Bedeutung, da für die IgA-Nephropathie bislang kein eindeutiger Nutzen einer Immunsuppression, bei klaren Risiken, gezeigt werden konnte.…”
Section: Introductionunclassified