Efecto del ejercicio físico sobre los síntomas depresivos en pacientes hospitalizados con depresión (Effect of physical exercise on depressive symptoms in hospitalized patients with depression)

Abstract


 El objetivo del presente estudio fue evaluar los síntomas depresivos, por separado y en su conjunto, antes y al mes de concluir un programa de ejercicio físico en pacientes hospitalizados con depresión. Participaron 48 pacientes los cuales fueron divididos en dos grupos (n = 24 farmacológico, y n = 24 fármaco+ejercicio físico). Como resultado, al comparar entre grupos al mes de llevar a cabo el programa de ejercicio físico junto con el tratamiento farmacológico, el grupo fármaco+ejercicio físico tuvo puntuaciones significativamente más bajas en el BDI (Msum = 1.0, DTsum = 1.35), en comparación con el grupo que sólo tuvo el tratamiento farmacológico (Msum = 11.08, DTsum = 5.97). En cuanto al ANOVA de medidas repetidas, se evidencia que hubo diferencias significativas en ambos grupos, farmacológico (F(41) = 11.35, p < .000; hp2 = .33; d = .79) y fármaco+ejercicio físico (F(41) = 22.81, p < .000; hp2 = .50; d = .86) debido al factor tiempo. Sin embargo se encuentra un mayor tamaño del efecto en el grupo donde se intervino con ejercicio físico. Como conclusión, este estudio muestra que un programa de ejercicio físico en conjunto con el tratamiento farmacológico, disminuyen la mayoría de la sintomatología depresiva en pacientes hospitalizados. Además, promueve la incorporación del ejercicio como complemento en el manejo de los síntomas de la depresión mayor.
 Abstract.The aim of the present study was to evaluate depressive symptoms, separately and as a whole, before and at one month after the conclusion of a physical exercise program in hospitalized patients with depression. The participants were 48 patients who were divided into two groups (pharmacological = 24 and pharmacological+physical exercise = 24). As a result, when comparing between groups one month after carrying out the physical exercise program in conjunction with the pharmacological treatment, the pharmacological+physical exercise group had significantly lower scores on the BDI (Msum = 1.0, DTsum = 1.35), compared to the group that only had the pharmacological treatment (Msum = 11.08, DTsum = 5.97). Regarding the repeated measures ANOVA, it is shown that there were significant differences in both groups, pharmacological (F(41) = 11.35, p < .000; hp2 = .33; d = .79) and pharmacological + physical exercise (F(41) = 22.81, p < .000; hp2 = .50; d = .86) due to the time factor. However, a greater effect size was found in the group where physical exercise was used. In conclusion, this study shows that a physical exercise program in conjunction with pharmacological treatment reduces most of the depressive symptoms in hospitalized patients.

Efectos de tres tipos de ejercicio físico sobre los niveles de actividad física y el perfil de estados de ánimo en personal administrativo de una institución de educación superior (Effects of three types of physical exercise on the levels of physical activity and the profile of mood states in administrative personnel of a higher education institution)

“…Otro aspecto que puede incidir, es la respuesta hormonal, se ha encontrado que los niveles de actividad física son beneficiosos, pues realizar ejercicio suprime las hormonas del apetito GLP-1, PYY6-36 y Grelina acilada (Alkhatib & Atcheson, 2017). Por el contrario, los bajos niveles de actividad física del grupo control, podrían en parte explicar los comportamientos emocionales que se obtuvieron, pues tener malos hábitos aumenta los niveles de cortisol (conocida también como la hormona del estrés) (Silva Jr et al, 2014;Polanco et al, 2022), que acompañan un proceso de estrés crónico, lo cual puede generar que las dimensiones negativas del POMS, obtengan altas puntuaciones. Un ejemplo de lo anterior, es un estudio en el cual se compararon los estados de ánimo de 342 enfermeras canadienses, que fueron monitoreadas por sus hábitos entre los cuales destacaban el tiempo de sedentarismo y tiempo de actividad física.…”

“…Un ejemplo de lo anterior, es un estudio en el cual se compararon los estados de ánimo de 342 enfermeras canadienses, que fueron monitoreadas por sus hábitos entre los cuales destacaban el tiempo de sedentarismo y tiempo de actividad física. Se encontró que los estados de ánimo mejoraron en las mujeres que aumentaron sus niveles de actividad física y disminuyeron sus momentos de sedentarismo, dando como resultado un aumento en las Dimensiones positivas y una disminución de las dimensiones negativas del POMS (Hajo et al, 2020;Polanco et al, 2022).…”

“…Este hallazgo llama particularmente la atención, porque en la etapa post intervención, dicha correlación cambió su valor y aunque no fue significativa, si indica que hubo un cambio, ya que al aumentar los niveles de actividad física los niveles de bajaron. Hay que destacar, que el ejercicio realizado en forma regular, ya sea a intensidad moderada o alta, previene un comportamiento similar a la depresión con la mejora de la neurogénesis del hipocampo y sin la recuperación de 5-HT (receptor de serotonina) del hipocampo (Lee, Ohno, Ohta & Mikami, 2013;Polanco et al, 2022). Esto puede ser indicio de que el ejercicio físico de tipo concurrente puede ayudar a bajar los niveles de depresión en las personas, dado el aumento en la síntesis de hormonas de la familia de las Beta endorfinas, que se producen como respuesta aguda a la realización de ejercicio físico (Buzón Ibáñez, 2015;Polanco et al, 2022), a su vez encargadas de generar sensaciones de bienestar y placer, lo cual hace que las personas disminuyan sentimientos negativos, como en este caso la Depresión.…”

“…Las células Alpha generan una gran cantidad de glucagón, el cual tiene como efecto aumentar la cantidad de glucosa libre en sangre, para que esta sea transportada a los órganos que lo necesitan, en el caso del ejercicio, a los músculos esqueléticos, involucrados en la actividad física realizada. De igual forma para mantener el equilibrio de la glucosa libre en sangre, las catecolaminas inciden en las células Beta que producen insulina, que se encarga de controlar la cantidad de glucosa libre en sangre y mantener valores normales (Rivera, Macías, Ochoa y Castellanos 2016;Polanco et al, 2022). Al mismo tiempo en el encéfalo se pro-ducen Betaendorfinas que se encargan de producir sensación de bienestar de euforia y placer, así como una sensación de analgesia cuando se realiza actividad física (Chan et al, 2019;Polanco et al, 2022).…”

“…De igual forma para mantener el equilibrio de la glucosa libre en sangre, las catecolaminas inciden en las células Beta que producen insulina, que se encarga de controlar la cantidad de glucosa libre en sangre y mantener valores normales (Rivera, Macías, Ochoa y Castellanos 2016;Polanco et al, 2022). Al mismo tiempo en el encéfalo se pro-ducen Betaendorfinas que se encargan de producir sensación de bienestar de euforia y placer, así como una sensación de analgesia cuando se realiza actividad física (Chan et al, 2019;Polanco et al, 2022).…”