Doença celíaca: sua relação com a saúde bucal

Abstract

Doença Celíaca é uma intolerância permanente às proteínas contidas no glúten de alguns cereais, como o trigo, o centeio, a cevada e a aveia. A doença manifesta-se principalmente nos primeiros dois anos de vida, sendo o intestino delgado o principal órgão afetado, com manifestações clínicas de diarréia, vômitos e emagrecimento; porém, o diagnóstico, muitas vezes, é difícil, devido ao grande número de casos atípicos da doença. Nestes casos, os sintomas podem ser numerosos e diversificados, tais como baixa estatura, anemia, osteoporose, hipoplasia do esmalte dentário, além de sintomas próprios do quadro clínico de outras doenças imunológicas que podem associar-se à doença celíaca, tais como diabetes mellitus, dermatite herpertiforme, doenças da tireóide, alergia, estomatite aftosa recorrente, entre outras. Devido a essa associação, os profissionais da saúde procurados pelos pacientes podem não relacionar os sintomas à enteropatia; entretanto, esta, se não tratada, pode trazer várias outras complicações à saúde. O objetivo desta comunicação é demonstrar a importância das manifestações bucais, as quais, quando devidamente observadas, contribuem ao diagnóstico da doença celíaca.

Doença celíaca, hábitos e práticas alimentares e qualidade de vida

“…A forma clássica se manifesta principalmente nos primeiros anos de vida com sintomas como diarreia ou constipação crônica, anorexia, vômitos, emagrecimento, comprometimento variável do estado nutricional, irritabilidade, inapetência, deficit do crescimento, dor e distensão abdominal, atrofia da musculatura glútea e anemia ferropriva 5 .…”

Nutritional status variation and intestinal and extra intestinal symptomatology in patients with celiac disease and non-celiac gluten sensitivity given specialized dietary advice

“…Individuals with celiac disease and NCGS complain that the availability of sensorially pleasant foods is small and that the products available in grocery stores are usually very expensive 11,21 . The lack of cooking skills and time to prepare gluten-free foods add to the difficulty of consuming unusual foods 22 .…”

Systemic and Oral Aspects in Celiac Disease for Dentistry

“…Hypoplasia has been observed in celiac patients as enamel defects symmetric and chronologically distributed in the four dental hemi-arches. Aine [29] classified the enamel defects as: grade I with defective enamel color; grade II presenting discrete structural defect with typical horizontal grooves, grade III presenting major structural defects with deep horizontal grooves and large vertical tanks and grade IV with severe structural defect in which the tooth shape can be adjusted [7].…”

“…About 5% to 15% of the first and second degree relatives are at risk of developing disease [3]. The most affected organ is the small intestine [7]. The manifestation occurs in most cases from the second semester of life, which is the period when usually the cereals are introduced in the diet [1].…”