Do school break-time policies influence child dental health and snacking behaviours? An evaluation of a primary school programme

Freeman, Ruth; Oliver, Michele

doi:10.1038/sj.bdj.2009.518

Cited by 12 publications

(5 citation statements)

References 12 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Order By: Relevance

“…Despite the strategies used to target these determinants being correctly and appropriately used, the ToyBox-intervention did not manage to significantly change children’s snack consumption. This observation is in line with similar intervention studies ( 27 ) . These findings could be attributed to the fact that dietary behaviour is one of the most complex behaviours and there may be more family-, school- or peer-related determinants than those identified during the preliminary phase of the ToyBox-study (focus groups as well as systematic literature reviews) that might also have an important role in determining dietary choices.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 93%

Mediators of the effectiveness of a kindergarten-based, family-involved intervention on pre-schoolers’ snacking behaviour: the ToyBox-study

Lambrinou¹,

Stralen²,

Androutsos³

et al. 2018

Public Health Nutr.

View full text Add to dashboard Cite

ObjectiveThe present study aimed to explore the mediating role of family-related determinants on the effects of the ToyBox-intervention on pre-school children’s consumption of healthy and unhealthy snacks.DesignThe ToyBox-intervention was a kindergarten-based, family-involved intervention with a cluster-randomized design, aiming to promote healthy lifestyle behaviours to prevent obesity at pre-school age.SettingKindergartens (n 309) in six European countries.SubjectsA total of 6290 pre-schoolers and their families participated in the ToyBox-intervention in 2012–2013 and data from 5212 pre-schoolers/families were included in the current analyses.ResultsEven though the total effect of the ToyBox-intervention on healthy and unhealthy snacking was not significant, the ToyBox-intervention significantly improved parental rule setting on children’s unhealthy snack consumption (i.e. restriction of snacking while watching television and permission only at certain occasions) and parental consumption of unhealthy snacks, while it increased parental knowledge on snacking recommendations. Regarding healthy snacking, the ToyBox-intervention improved children’s attitude towards fruit and vegetables (F&V). All previously mentioned family-related determinants mediated the intervention effects on pre-schoolers’ consumption of healthy and unhealthy snacks. Almost all family-related determinants examined in the study were independently associated with pre-schoolers’ consumption of healthy and unhealthy snacks.ConclusionsThe intervention was effective in improving relevant family-related determinants. Interventions aiming to promote F&V consumption and limit the consumption of unhealthy snacks in pre-schoolers should target on these mediators, but also identify new family-, school- or peer-related determinants, to enhance their effectiveness.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 93%

Mediators of the effectiveness of a kindergarten-based, family-involved intervention on pre-schoolers’ snacking behaviour: the ToyBox-study

Lambrinou¹,

Stralen²,

Androutsos³

et al. 2018

Public Health Nutr.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Despite the strategies used to target these determinants being correctly and appropriately used, the ToyBox-intervention did not manage to significantly change children's snack consumption. This observation is in line with similar intervention studies (Freeman & Oliver, 2009). These findings could be attributed to the fact that dietary behaviour is one of the most complex behaviours and there may be more family-, schoolor peer-related determinants than those identified during the preliminary phase of the ToyBoxstudy (focus groups as well as systematic literature reviews) that might also have an important role in determining dietary choices.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 88%

Evaluation of an intervention targeting diet and physical activity aiming to improve health behaviours and obesity prevention in European preschool children

Lambrinou¹,

Λαμπρινού²

View full text Add to dashboard Cite

Ο επιπολασμός του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας έχει αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία 30 χρόνια, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Διάφορες παρεμβάσεις δοκιμάζονται σε νεαρή ηλικία προκειμένου να αποφευχθεί η παιδική παχυσαρκία και να βελτιωθούν οι συμπεριφορές που σχετίζονται με την ενεργειακή ισορροπία (EBRBs). Η τρέχουσα εργασία είχε στόχο να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της παρέμβασης ToyBox στα EBRBs των παιδιών και των ανθρωπομετρικών δεικτών τους, τη διερεύνηση των καθοριστικών παραγόντων της οικογένειας που πιθανώς να διαμεσολαβούν στην αποτελεσματικότητα της παρέμβασης ToyBox στην κατανάλωση νερού καθώς και υγιεινών και ανθυγιεινών σνακ των παιδιών προσχολικής ηλικίας. Μια παρέμβαση που στόχευε στην προώθηση της κατανάλωσης νερού, της υγιεινής διατροφής και ενδιάμεσων γευμάτων, της σωματικής άσκησης και της μείωσης / διακοπής του καθιστικού χρόνου στα παιδιά προσχολικής ηλικίας και στις οικογένειές τους, εφαρμόστηκε σε έξι ευρωπαϊκές χώρες για ένα σχολικό έτος και αξιολογήθηκε σε μια τυχαιοποιημένη δοκιμή. Τα επίπεδα σωματικής δραστηριότητας των παιδιών καταγράφηκαν χρησιμοποιώντας βηματομετρητές για έξι συνεχόμενες ημέρες, συμπεριλαμβανομένων δύο ημερών σαββατοκύριακου. Οι συμπεριφορές που σχετίζονται με την ενεργειακή ισορροπία, συμπεριλαμβανομένων των πιθανών διαμεσολαβητών τους, καταγράφηκαν από τους γονείς/φροντιστές των παιδιών χρησιμοποιώντας τυποποιημένα ερωτηματολόγια. Το βάρος και το ύψος των παιδιών μετρήθηκαν από εκπαιδευμένους ερευνητές, χρησιμοποιώντας τυποποιημένο εξοπλισμό. Όλες οι μετρήσεις πραγματοποιήθηκαν τον Μάιο/Ιούνιο του 2012 και τον Μάιο/Ιούνιο του 2013. Πραγματοποιήθηκαν πολυεπίπεδες επαναλαμβανόμενες αναλύσεις για την αξιολόγηση των επιδράσεων παρέμβασης στα EBRBs και τα ανθρωπομετρικά χαρακτηριστικά των παιδιών, ενώ τα αποτελέσματα για τους διαμεσολαβητικούς παράγοντες αξιολογήθηκαν με τη διαδικασία bootstrapping. Στο συνολικό δείγμα, στην ομάδα παρέμβασης παρατηρήθηκε μεγαλύτερη αύξηση της κατανάλωσης νερού, μεγαλύτερη μείωση των συσκευασμένων χυμών φρούτων, γλυκών και προϊόντων κρέατος, μικρότερη αύξηση του χρόνου που αφιερώνεται σε PC/βιντεοπαιχνίδια (τις καθημερινές και τα σαββατοκύριακα) και μικρότερη μείωση των βημάτων τα σαββατοκύριακα σε σύγκριση με τα παιδιά που ανήκαν στην ομάδα ελέγχου. Παρόμοια αποτελέσματα παρατηρήθηκαν σε επίπεδο χώρας, ενώ πρόσθετα ευνοϊκά αποτελέσματα για την ομάδα παρέμβασης παρατηρήθηκαν στη Γερμανία σχετικά με τα ζαχαρούχα ροφήματα και στο Βέλγιο σχετικά με τα αλμυρά σνακ και το χρόνο παρακολούθησης τηλεόρασης τα σαββατοκύριακα. Στους ανθρωπομετρικούς δείκτες δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές επιδράσεις της παρέμβασης. Όσον αφορά τις επιδράσεις της παρέμβασης σε καθοριστικούς παράγοντες που σχετίζονται με την οικογένεια, η παρέμβαση ToyBox αύξησε σημαντικά τη διαθεσιμότητα νερού κατά τη διάρκεια των γευμάτων, την κατανάλωση νερού από τους γονείς, τη γονική ενθάρρυνση στα παιδιά ώστε να πίνουν νερό και τη γονική γνώση σχετικά με τις συστάσεις για την κατανάλωση νερού. Στο συνολικό μοντέλο, όλοι οι παράγοντες συσχετίστηκαν ανεξάρτητα με την κατανάλωση νερού σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και διαμεσολαβούσαν το αποτέλεσμα της παρέμβασης στην κατανάλωση νερού (συνολική επίδραση διαμεσολάβησης = 40%). Παρόλο που η συνολική επίδραση της παρέμβασης ToyBox στα υγιεινά και ανθυγιεινά σνακ δεν ήταν σημαντική, η παρέμβαση βελτίωσε σημαντικά τη θέσπιση κανόνων από τους γονείς σχετικά με την κατανάλωση ανθυγιεινών σνακ από τα παιδιά (δηλαδή περιορισμός τους κατά την παρακολούθηση τηλεόρασης και άδεια για την κατανάλωσή τους μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις) και την κατανάλωση ανθυγιεινών σνακ των γονέων, ενώ αύξησε τη γονική γνώση σχετικά με τις συστάσεις για την κατανάλωση σνακ. Όσον αφορά τα υγιεινά σνακ, η παρέμβαση ToyBox βελτίωσε τη στάση των παιδιών απέναντι στα φρούτα και τα λαχανικά. Όλοι οι προαναφερθέντες καθοριστικοί παράγοντες διαμεσολαβούσαν στην επίδραση της παρέμβασης στην κατανάλωση υγιεινών και ανθυγιεινών σνακ από τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, ενώ σχεδόν όλοι οι καθοριστικοί παράγοντες συσχετίστηκαν ανεξάρτητα με την κατανάλωση υγιεινών και ανθυγιεινών σνακ από παιδιά. Η προσιτή και χαμηλού κόστους παρέμβαση, η οποία πραγματοποιήθηκε από το προσωπικό του νηπιαγωγείου και ενέπλεξε ενεργά τους γονείς, έδειξε ότι μπορεί να προκαλέσει ευνοϊκές αλλαγές στα EBRBs των παιδιών προσχολικής ηλικίας. Οι παρεμβάσεις που αποσκοπούν στην προώθηση της κατανάλωσης νερού και υγιεινών σνακ και στον περιορισμό της κατανάλωσης ανθυγιεινών σνακ σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, θα πρέπει να στοχεύουν τους διαμεσολαβητές που αναδείχθηκαν από την παρούσα μελέτη, αλλά και να προσδιορίζουν νέους καθοριστικούς παράγοντες που σχετίζονται με την οικογένεια, το σχολείο ή τους συναδέλφους, για να βελτιώσουν την αποτελεσματικότητά τους.

show abstract

“…Turning to oral health literacy, do similar patterns of perception and encodement apply? How do children perceive oral health messages within the context of their social world, how do they manipulate, encode, and transform their parental dietary and toothbrushing rules into their own oral healthcare practices? Two qualitative explorations are presented by way of example.…”

Section: Child Oral Health Literacy: Manipulating Encoding and Tranmentioning

confidence: 99%

Storytelling, sugar snacking, and toothbrushing rules: a proposed theoretical and developmental perspective on children's health and oral health literacy

Freeman

2015

Int J Paed Dentistry

View full text Add to dashboard Cite

Background Health literacy has been conceptualised to explain how health information facilitates the maintenance of health. What are the clinical implications of children's health literacy? Children have language skills, numeracy, and reading skills that are in a state of flux – how do they decipher and encode adult health messages to make them their own? Aim To explore children's health and oral health literacy and discover what processes they use to convert adult health messages into useable information. Methods Observations and descriptive case study approach. Results A theoretical and developmental perspective on children's health and oral health literacy, based upon the ability of the adult to provide a health message with a common shared element, is proposed. It is this common element that the child uses to make adult words understandable and to generate health action. Conclusions Children's health and oral health literacy development is achieved, through, a torturous path, supported by the way adults provide health messages to children. Taking time to identify this common element, helping children to encode and reflect upon the health message will help children convert adult oral health messages into their own oral health practices, and support their emerging health and oral health literacy.

show abstract

Do school break-time policies influence child dental health and snacking behaviours? An evaluation of a primary school programme

Cited by 12 publications

References 12 publications

Mediators of the effectiveness of a kindergarten-based, family-involved intervention on pre-schoolers’ snacking behaviour: the ToyBox-study

Mediators of the effectiveness of a kindergarten-based, family-involved intervention on pre-schoolers’ snacking behaviour: the ToyBox-study

Evaluation of an intervention targeting diet and physical activity aiming to improve health behaviours and obesity prevention in European preschool children

Storytelling, sugar snacking, and toothbrushing rules: a proposed theoretical and developmental perspective on children's health and oral health literacy

Contact Info

Product

Resources

About