Diyabetlilerde Kendi Kendine Kan Şekeri İzlemi ile HbA1c ve Diyabet Komplikasyonlarının Karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Bu çalışma diabetes mellitus nedeniyle izlenen hastalarda kan şekeri ölçüm sıklığı ile diyabet regülasyonu ve diyabetin komplikasyonları arasındaki ilişkiyi belirlemek amacıyla yapılmıştır.
 Bireyler ve Yöntem: Çalışma 951 diyabetli hastanın (tip1= 90, tip2= 861) dosyalarının retrospektif olarak incelenmesi ile gerçekleştirilmiştir. Hastaların yaşı, cinsiyeti, boyu, ağırlığı, diyabet tipi, diyabet süresi, diyabet tedavisi, hemoglobin A1c (HbA1c) değeri, nöropati varlığı, nefropati varlığı, diyabetik ayak varlığı, hipertansiyon varlığı, kan şekeri ölçüm sıklığı bilgileri not edilmiştir. Kan şekeri ölçüm sıklıklarına göre hastalar 3 gruba ayrılmıştır: haftada en az iki gün toplam 8 kez kan şekeri ölçümü yapanlar (grup 1), haftada iki günden az ve 8 ölçümden az kan şekeri ölçümü yapanlar (grup 2), düzensiz kan şekeri ölçümü yapmalarına rağmen doktor kontrolüne gelmeden önceki 2 gün içerisinde 8 kez kan şekeri ölçümü yapanlar (grup 3).
 Bulgular: Hastaların 548’i kadın, 403’ü erkek, ortalama yaş 58.12±13.17 yıldır. Gruplar arasında HbA1c (p<0.001) ve diyabet süresi (p<0.001) parametrelerinde anlamlı fark belirlenmiştir. Hastaların kan şekeri ölçüm sıklığı ile diyabet tipi (p<0.001), diyabet tedavi şekli (p<0.001), retinopati varlığı (p<0.001), nefropati varlığı (p<0.001), hipertansiyon varlığı (p<0.001) arasında anlamlı bir fark olduğu saptanmıştır.
 Sonuç: Doğru ölçüm tekniği ve güvenilir kan şekeri ölçüm aletleri ile yapılan kan şekeri ölçümü, hastanın diyabeti tanıması ve yönetmesine imkân tanımakla birlikte diyabete bağlı gelişebilecek komplikasyonların önüne geçilmesinde yardımcı olmaktadır.

Tip 2 Diyabetus Mellituslu Hastalara Verilen Video Destekli Eğitimin Subkutan İnsülin Uygulama Becerisi Ve Kan Glikoz Düzeylerine Etkisinin İncelenmesi

“…Ancak yapılan bazı çalışmalarda kendi kendine insülin enjeksiyon tekniklerinde tekrarlanan eğitimin glisemik kontrol üzerinde olumlu bir etkisi olduğu da göstermiştir [5,11,22,23]. Video destekli eğitimler sayesinde hastaların bilgi ve uygulama becerilerinin arttığı, akut komplikasyon yaşama sıklıklarının azaldığı, daha düzenli kan glikoz ölçümü yaptıkları ve daha iyi bir kan glikozu kontrolü ile ileriki dönemlerde olası kronik komplikasyonların azaltılmasına katkı sağladığı, beslenme ve egzersiz alışkanlıklarının düzeldiği, sağlık kontrollerine daha düzenli gittikleri saptanmıştır [7,11,24,25,26,27,28]. Bununla birlikte, kendi kendine ilaç enjekte etme, birçok hasta için normal bir aktivite değildir ve kaygıya neden olabilir.…”

Tip 2 Diyabetli Bireylere Mobil Telefonları Aracılığı ile Uzaktan Verilen Video Eğitimin Diyabetle İlgili Bilgi ve Alışkanlıklara Etkisi

“…27 Düzenli kan şekeri takibi, hipoglisemi ataklarının azalmasına, yaşam kalitesinin artmasına, daha iyi bir glisemik kontrol sağlanarak uzun vadede kronik komplikasyonların önlenmesine katkı sağlamaktadır. 28 Çalışmamızın kan şekeri takibi ve sıkılığı ile ilgili sonuçlarına bakıldığında; uzaktan video eğitim müdahalemiz düzenli kan şekeri takibi yapma alışkanlığını olumlu yönde etkiledi. Hastaların mobil telefonlarına SMS aracılığı ile hatırlatma ve eğitim mesajları gönderilerek yapılan bir çalışmada; çalışma grupları arasında 12 hafta sonra kan şekeri ölçme sıklığı açısından anlamlı farklılık gözlendiğini bildirdi.…”

Is There a Relationship Between Microvascular Complications and the Severity of Type 2 Diabetes Mellitus?

“…Education plays an important role in the HbA1c level regulation as patients have knowledge about their eating and drinking habits, physical exercise, and treatment process. The frequency of measuring blood glucose levels leads to a better diabetes management, prevention of diabetic complications (31), and a decreased burden of diabetes.…”