Disparities in the Application of Adjuvant Radiotherapy after Breast Conserving Surgery (BCS) and the Impact on Overall Survival: A 10-Year Report from the Kentucky Cancer Registry

Resultado oncológico de cirugía conservadora con adyuvancia en cáncer de mama, Hospital San Felipe, Tegucigalpa

“…Según otros estudios, la sobrevida informada para este grupo de pacientes a 3 y 5 años fue 97.0% y 92.3%, respectivamente. 14,15 También se ha informado que pacientes estadio II presentaron hazard ratio de muerte de 1.81 (IC95% 1.65-1.99) comparado al estadio I, aumentando la mortalidad en estadio II y alta comorbilidad. 16 En nuestro estudio, la sobrevida a 36 meses en pacientes con radioterapia y hormonoterapia fue de 95.7%, y en quienes recibieron la combinación de quimio-radiación y hormonoterapia fue 80.0%.…”

“…Al realizar la comparación con otros estudios encontramos que la sobrevida global a 5 años con radioterapia adyuvante versus cirugía conservadora sola fue 92.3% versus 84.6%, respectivamente (p<0.0001). 14 Pacientes con indicación de quimioterapia adyuvante que recibieron el tratamiento presentaron un claro beneficio, con sobrevida a 10 años de 81.9%, la cual disminuyó a 75.0% sin quimioterapia. [17][18][19] En nuestro estudio encontramos una sobrevida comparable ya que las pacientes tuvieron indicación más frecuente de terapia sistémica adyuvante, como parte de un tratamiento multimodal.…”

“…17 También se asemeja a estudios realizados en Estados Unidos y Puerto Rico donde el 66.2% y 64.0% de mujeres recibieron radioterapia adyuvante post cirugía conservadora en un periodo de 10 años, con tasa anual de 60.9%-70.1%. 14,20 Sin embargo, la totalidad de las pacientes deben recibir radioterapia posterior a la cirugía conservadora, debido a la reducción del 70.0% de las recurrencias locales y 50.0% la tasa anual de falla en los primeros 10 años. 21,22 Hasta la fecha no se ha identificado un subgrupo de pacientes en el que la radioterapia pueda ser seguramente omitida.…”