Dimensional changes of upper airway after rapid maxillary expansion: A prospective cone-beam computed tomography study

Abstract

These results confirm the findings of previous studies of the effect of rapid maxillary expansion on the maxilla. Additionally, we found that only the cross-sectional area of the upper airway at the posterior nasal spine to basion level significantly gains a moderate increase after rapid maxillary expansion.

Palatal Expansion and its Effects in Orthodontics

“…From their data, the authors agreed with previous studies that RPE indeed may cause significant expansion of the maxilla. Furthermore, they concluded that there is a significant increase in the cross-sectional area of the upper airway following rapid maxillary expansion [16]. Therefore, recent CBCT studies show agreement with earlier hard tissue studies on expansion effects.…”

Changes in the oropharyngeal airway of Class II patients treated with the mandibular anterior repositioning appliance

“…While the effect of expansion was not accounted for in the present study, it may not have a significant influence. Several studies have used CBCT scans to evaluate airway changes following palatal expansion, finding no statistically significant effect on OA volume, [30][31][32][33][34] although significant effects have been demonstrated in the nasopharyngeal airway. 35 Lastly, CBCT scans were obtained in the current study with subjects in a seated position.…”

Avaliação do volume aéreo total por meio de tomografia computadorizada após expansão rápida da maxila

“…Além da nasofaringe, outros pesquisadores relataram também o efeito da ERM sobre a orofaringe (El;Palomo, 2010;Zhao et al, 2010;Ribeiro et al, 2012;Smith et al, 2012;Izuka;Feres;Pignatari, 2015) Figura 6 -Alteração da baixa postura da língua e aumento da via aérea faríngea após ERM em um paciente: (A) antes da ERM, a postura da língua é baixa (seta vermelha) e a via aérea orofaríngea é estreita; (B) após ERM, a postura da língua melhorou (seta amarela) e a via aérea da faringe aumentou (setas azuis) Chang et al (2013) …”

“…Smith et al (2012 No que se refere às constrições das vias aéreas orofaríngeas, estas têm sido responsáveis por desempenharem papel significativo na fisiopatologia da apneia obstrutiva do sono (Johal et al, 2007); devido à associação com postura mais baixa da língua, característica comum nos pacientes com atresia maxilar (Linder-Aronson, 1970). No entanto, poucos estudos avaliaram o impacto da expansão maxilar na orofaringe (El;Palomo, 2014;Zhao et al, 2010;Ribeiro et al, 2012;Smith et al, 2012, Pangrazio-Kulbersh et al, 2012, Chang et al, 2013Izuka;Feres;Pignatari, 2015). Apenas Ribeiro et al (2012) encontraram alterações significativas nas dimensões dessa região ao avaliarem 15 pacientes com 7,5 anos de idade, em média, portadores de deficiência na largura maxilar, tratados com aparelho dento-suportado, similar ao proposto por Cohen e Silverman (1973).…”

“…Farronato et al (2011) relataram que a posição mandibular muda em várias direções quando a ERM é realizada em pacientes com diferentes padrões esqueléticos. Essas alterações, que ocorrem na posição da mandíbula se devem a uma rotação em decorrência da alteração do plano palatino e podem afetar o tamanho, a forma e o volume da orofaringe (Kim et al, 2010 As divergências nos resultados obtidos no presente estudo com os encontrados na literatura específica podem ser atribuídas a vários aspectos que devem ser considerados, podendo citar: idade das crianças que compõem os grupos experimentais, em que algumas se apresentaram entre sete e dez anos (Paiva;Vigorito;Castro, 2000, Buccheri et al 2004Saponara;Guilleminault, 2004, Matsumoto et al 2010, Langer et al, 2011, Ribeiro et al, 2012, Iwasaki et al, 2013Feres;Pignatari, 2015) e outras em fases mais adiantadas do crescimento, próximas dos 12-13 anos (Basciftci et al, 2002;El;Palomo, 2014;Zhao et al, 2010;Smith et al, 2012;Chang et al, 2013;Izuka;Feres;Pignatari, 2015). As diferenças nas características dos pacientes que compuseram as amostras também devem ser consideradas, pois alguns estudos observaram crianças respiradoras bucais com tonsilas faríngeas e/ou palatinas hipertrofiadas e mordida cruzada posterior (Buccheri;Dilella;Stella, 2004;Tecco et al, 2005;Matsumoto et al, 2010;Langer et al, 2011;Iwasaki et al, 2013;Izuka;Feres;Pignatari, 2015), enquanto que outros autores relacionaram apenas crianças com atresia maxilar sem comprometimento da função respiratória …”