Difficult tracheal intubation in critically ill

Ahmed, Armin; Azim, Afzal

doi:10.1186/s40560-018-0318-4

Cited by 19 publications

(14 citation statements)

References 39 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Se encontró que los niños con falla respiratoria requirieron con más frecuencia c a m b i o d e o p e r a d o r s e g u i d a d e l a f a l l a cardiorespiratoria, aunque no se relacionó con el éxito en el procedimiento. Existen estudios que describen dificultad asociada a la condición fisiopatológica sean estas de origen respiratorio, cardiaco, hepático, renal o infeccioso; y según sea la (2) causa se deberán de tomar las medidas correctivas .…”

Section: Discussionunclassified

See 1 more Smart Citation

Evaluación del manejo avanzado de la vía aérea en un departamento de emergencia pediátrico

Céspedes¹,

Vallejos²,

Morilla³

et al. 2019

Pediatr (Asunción).

View full text Add to dashboard Cite

Introducción: La intubación endotraqueal en pacientes críticamente enfermos es un procedimiento de riesgo que requiere alta competencia en el manejo de la vía aérea. Es esencial conocer las habilidades de los médicos de emergencia pediátrica en el manejo avanzado de vías aéreas y de vías aéreas difíciles. Objetivo: Describir el manejo avanzado de vías aéreas y vías aéreas difíciles en un departamento de emergencia pediátrico. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo y prospectivo en pacientes de 0 a 18 años que requirieron intubación endotraqueal en el periodo comprendido desde el 10 de mayo del 2018 al 31 de mayo del 2019. Se evaluó diagnóstico fisiopatológico, prevalencia de vía aérea difícil, aplicación de secuencia de intubación rápida, herramienta utilizada para la intubación, tiempo de intubación, intentos, operador y complicaciones. Se definió éxito al paciente intubado en dos intentos. Resultados: Se incluyeron 93 pacientes, la mediana de edad fue 10 (0.7-192) meses . En 19 (20,4%) pacientes se identificó predicción de vía aérea difícil, se realizó secuencia de intubación rápida en 91 (97,8%) pacientes. El porcentaje de éxito fue 83,9% (78/93). En el primer intento 59,1% (55/93) y en el segundo 50% (19/38). Se requirió cambio de operador en 19 oportunidades. Todos fueron intubados por laringoscopia convencional. La mediana para el tiempo de intubación fue 3 (2-5.5) minutos. La media del número de intentos fue 1,8 (± 1,3). La complicación observada fue la desaturación de oxígeno en 23 (24,7%) pacientes. Conclusión: La primera causa de intubación según el diagnóstico fisiopatológico fue la falla cardiopulmonar y la identificación de vía aérea difícil se presentó con relativa frecuencia.

show abstract

Section: Discussionunclassified

“…La intubación endotraqueal (IET) en pacientes críticos es un procedimiento de alto riesgo, que requiere una experiencia significativa en el manejo de la vía aérea y la comprensión de la fisiopatología (2) del proceso de la enfermedad .…”

Section: Introductionunclassified

Evaluación del manejo avanzado de la vía aérea en un departamento de emergencia pediátrico

Céspedes¹,

Vallejos²,

Morilla³

et al. 2019

Pediatr (Asunción).

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Це диктує насамперед дотримання відповідних правил і протоколів (бажано найбільш сучасних). Щодо теми складної інтубації у відкритому доступі є чимало матеріалів й оглядових повнотекстових статей [20][21][22]. Ці протоколи насамперед включають:…”

Section: підготовка до індукції в наркоз й інтубаціїunclassified

Предоперационная Подготовка И Особенности Индукции В Анестезию При Острой Кишечной Непроходимости (Клиническая Лекция)

Pylypenko¹,

Bondar²

2021

ЕМ

View full text Add to dashboard Cite

This article presents the main approaches to the pre-operative preparation of patients with severe acute bowel obstruction and emphasizes that this preparation should be limited in time and don’t delay the surgery. In severe bowel obstruction, in addition to a thorough assessment of vital functions and determination of leading physiologic disorders, it is extremely important to examine patients using specific scales which allow determining the risks of major complications. General anaesthesia usually is the method of choice for acute bowel obstruction; however, it could be supplemented by regional anaesthesia to improve intra- and postoperative pain relief. While preparing for general anaesthesia, first of all, it is necessary to determine the risks of difficult airway and complicated intubation, as well as regurgitation and aspiration of gastric contents, which allows you to purposefully approach the choice of intubation techniques and prevent the occurrence of these formidable complications. Sellick’s manoeuvre is no longer required in these patients, and instead of it during intubation, bimanual laryngoscopy can be used. Arterial hypotension is a common complication during induction of anaesthesia in severe bowel obstruction, and such patients should always be treated with infusion therapy, and their fluid and electrolyte disturbances should be corrected. At the same time, to prevent intestinal oedema and the development of intra-abdominal hypertension, infusion therapy should be limited both in time and in volume. If hypovolemia cannot be completely corrected, vasopressors should be given prophylactically to reduce the risk of significant arterial hypotension during rapid sequence induction.

show abstract

“…Escala MACOCHA para identificar una vía aérea difícil (8,14,15) El enfoque previo también tiene sus inconvenientes, al igual que el LEMON, ya que son evaluaciones desarrolladas para el ámbito perioperatorio y requieren un adecuado estado de conciencia y que el paciente colabore; asociado con esto, no incorporan factores fisiológicos, que se han recomendado en combinación con factores anatómicos como predictores importantes de la vía aérea difícil.…”

Section: Tablaunclassified

Secuencia rápida de intubación en el servicio de urgencias: revisión actualizada de la literatura.

et al. 2021

View full text Add to dashboard Cite

La secuencia rápida de intubación es el método de elección para el aseguramiento de la vía aérea en el servicio de urgencias, este procedimiento además del paso del tubo orotraqueal a través de la glotis consta de diferentes pasos los cuales se deben hacer de manera minuciosa y secuencial con el fin de lograr asegurar la vía aérea en el menor tiempo posible, con la menor cantidad de intentos e idealmente sin complicaciones asociadas. Debido a la importancia de este tema se han dado nuevas recomendaciones respecto a cada uno de los momentos de dicho procedimiento, partiendo de las indicaciones y contraindicaciones, enfoques para la preparación y planeación del abordaje de la vía aérea como las mnemotecnias MACOCHA y HEAVEN, el uso temprano de vasopresores y líquidos endovenosos para pacientes con riesgo de deterioro hemodinámico, el uso de diferentes técnicas para la preoxigenación como la ventilación mecánica no invasiva o la preoxigenación apneica. Además debemos individualizar cada paciente al elegir cada fármaco ya sea para premedicar, realizar hipnosis o relajación muscular. Adicionalmente técnicas nuevas como el uso de ultrasonografía para corroborar el adecuado posicionamiento del tubo orotraqueal y los cuidados postintubación. Todos estos tópicos serán abordados en esta revisión

show abstract

Difficult tracheal intubation in critically ill

Cited by 19 publications

References 39 publications

Evaluación del manejo avanzado de la vía aérea en un departamento de emergencia pediátrico

Evaluación del manejo avanzado de la vía aérea en un departamento de emergencia pediátrico

Предоперационная Подготовка И Особенности Индукции В Анестезию При Острой Кишечной Непроходимости (Клиническая Лекция)

Secuencia rápida de intubación en el servicio de urgencias: revisión actualizada de la literatura.

Contact Info

Product

Resources

About