Diferenciais dos aglomerados de nascidos vivos no Município de São Paulo, Brasil, 2010

Abstract

This study aimed to identify birth clusters according to type of hospital (SUS vs. non-SUS) and the existence of differences in socioeconomic, maternal, neonatal, and healthcare access characteristics, measured by the distance between the mothers' homes and the hospitals where they gave birth. Births to mothers residing in the city of São Paulo, Brazil, in 2010 were georeferenced and allocated in 310 weighting areas from the population census, in addition to classifying them according to hospital of birth (SUS vs. non-SUS). Spatial clusters were identified through the spatial sweep technique for spatial dependence of SUS and non-SUS births, leading to the formation of ten SUS clusters and seven non-SUS clusters. Births in non-SUS hospitals formed clusters in the city's central area, with a lower proportion of low-income households. The SUS birth clusters were located on the outskirts of the city, where there are more households in subnormal clusters. Both SUS and non-SUS clusters were not internally homogeneous, showing differences in maternal age, schooling, and number of prenatal visits and very premature newborns. The theoretical mean distance traveled by mothers to the hospital was 51.8% lower in the SUS clusters (5.1km) than in the non-SUS clusters (9.8km). The formation of birth clusters showed differences in maternal, pregnancy, childbirth, and neonatal characteristics, in addition to displaying a radial-concentric spatial distribution, reflecting the city's prevailing socioeconomic differences. The shorter distance in SUS births indicates regionalization of childbirth care in the city of São Paulo.

Prevalence and risk of stillbirth according to biologic vulnerability phenotypes in the municipality of São Paulo, Brazil: A population‐based cohort study

“…The SUS is a public health system, free of charge, and with universal access that covers the entire Brazilian territory. In the municipality of São Paulo, the majority of mothers who use SUS, compared with non‐SUS, live in subnormal agglomerations, considered vulnerable to poverty, with low educational level (<8 years of study) and family income below two minimum wages 28 …”

Análise do perfil epidemiológico de nascidos vivos na Bahia

“…Estudos populacionais buscam fornecer informações essenciais quanto as características a elas relacionadas (estatísticas vitais, dados socioeconômicos, entre outros), conforme informações constantes na Declaração de Nascido Vivo (DNV) (SANTOS et al, 2018). Cabe ressaltar que o preenchimento da mesma é obrigatório, tanto na rede pública quanto privada (ÁVILA et al, 2019).…”

Fatores relacionados ao sobrepeso de bebês aos seis meses de vida: estudo da coorte ROC, São Paulo - Brasil

“…Ainda assim este valor encontra-se abaixo da porcentagem encontrada em estudos na Bahia (46,5%), em Minas Gerais (57,9%) e em São Paulo (53,7%) 40,41,42 . Estudo realizado por Santos e colaboradores em Feira de Santana-BA também encontrou associação entre parto cesárea e excesso de peso, em crianças de até quatro anos de idade 41 .…”

“…Rodrigues e colaboradores apontaram em sua revisão que quanto maior o Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (que leva em consideração longevidade, educação e renda) maiores as taxas de parto cesáreo, em concordância com os dados nacionais do PNS de 2013 que mostra por outro lado taxa de 45,3% de parto normal, com percentuais mais elevados entre mulheres de mais baixa escolaridade chegando a 65,3% 43,44 . Ao comparar as taxas de cesárea em hospitais SUS e particular da cidade de São Paulo, Santos e colaboradores verificaram que estes apresentam respectivamente 32,3% e 85,4% 40 . Essas informações nos fazem refletir as condições de nossa população e questionar a respeito dos dados aqui apresentados sobre o tipo de parto.…”

“…Essas informações nos fazem refletir as condições de nossa população e questionar a respeito dos dados aqui apresentados sobre o tipo de parto. Estes podem não ser representativos do restante da população da cidade de São Paulo, sendo subestimados visto que 40,7% dos nascimentos ocorrem em maternidades que não fazem parte do SUS e estes apresentam valores mais altos de parto cesárea 39,40 .…”