Die Wirkung passiver Platten auf die Einordnung der Alveolarbogensegmente bei einseitig totalen Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten

Abstract

Maxillary alveolar arch morphology was studied from birth to palate repair at the age of 19 months in 24 children with complete unilateral cleft lip and palate (UCLP) treated with passive orthopaedic plates (treated children). 18 children with the same defect, who received no orthopaedic treatment, served as controls. The surgical procedures and the age at lip and palate repair were similar. Maxillary alveolar arch morphology was described by 15 linear and five angular measurements. No significant difference was found in total alveolar crest length neither between the cleft and the non-cleft maxillae nor between the treated children and the controls. Anterior alveolar arch width was significantly larger in the treated children at lip repair and at palate repair. Posterior alveolar arch width was significantly larger in the treated children at lip repair only. There was no significant difference in alveolar cleft width between the treated children and the controls at lip or at palate repair. Palatal cleft width decreased significantly in the treated children only. Medial rotation of both the cleft and the non-cleft maxillae was observed in both groups. The main difference was the absence of arch collapse in the treated children. At palate repair the relationship between the two maxillae was more favourable in the treated children for the development of the occlusion. The occlusion of the mixed dentition will be subject of a subsequent follow-up.

Two- or Three-Dimensional Cast Analysis in Patients with Cleft Lip and Palate?

“…In two-dimensional cast analyses, a reference plane to which the tuberosity points (TK-TK') were oriented was most commonly used to determine changes in sagittal and transverse direction [32,40,48]. These changes were shown to follow a similar pattern in cleft lip and palate patients within the 1st year of life, despite different therapeutic procedures.…”

“…These changes were shown to follow a similar pattern in cleft lip and palate patients within the 1st year of life, despite different therapeutic procedures. For example, the cleft width decreases significantly, the jaw midline adjusts, the alveolar arch length increases markedly, and the alveolar arch width remains approximately constant [19,23,32,34,40]. If account were taken in the present study only of the mean values of the sample survey, this reaction pattern could also be extracted using a very simple two-dimensional measuring process.…”

“…In zweidimensionalen Modellanalysen nutzte man am Oberkiefer zumeist eine Referenzlinie, an der die Tuberpunkte (TK-TK') ausgerichtet wurden [32,40,48]. Die Autoren erfassten dadurch Verän-derungen in sagittaler und transversaler Richtung.…”

“…Lebensjahrs trotz verschiedener therapeutischer Maßnahmen im Durchschnitt nach ähnlichem Muster ablaufen. So verringert sich die Spaltbreite signifikant, die Kiefermitte stellt sich ein, die Alveolarbogenlänge nimmt deutlich zu, und die Alveolarbogenbreite bleibt annähernd konstant [19,23,32,34,40]. Bezieht man sich in der vorliegenden Studie ausschließlich auf die Aussage der Mittelwerte der Stichprobe, so konnte dieses Reaktionsmuster mit einer sehr einfachen zweidimensionalen Messmethode ebenfalls extrahiert werden.…”

Two- or Three-Dimensional Cast Analysis in Patients with Cleft Lip and Palate?

“…In two-dimensional cast analyses, a reference plane to which the tuberosity points (TK-TK') were oriented was most commonly used to determine changes in sagittal and transverse direction [32,40,48]. These changes were shown to follow a similar pattern in cleft lip and palate patients within the 1st year of life, despite different therapeutic procedures.…”

“…These changes were shown to follow a similar pattern in cleft lip and palate patients within the 1st year of life, despite different therapeutic procedures. For example, the cleft width decreases significantly, the jaw midline adjusts, the alveolar arch length increases markedly, and the alveolar arch width remains approximately constant [19,23,32,34,40]. If account were taken in the present study only of the mean values of the sample survey, this reaction pattern could also be extracted using a very simple two-dimensional measuring process.…”

“…In zweidimensionalen Modellanalysen nutzte man am Oberkiefer zumeist eine Referenzlinie, an der die Tuberpunkte (TK-TK') ausgerichtet wurden [32,40,48]. Die Autoren erfassten dadurch Verän-derungen in sagittaler und transversaler Richtung.…”

“…Lebensjahrs trotz verschiedener therapeutischer Maßnahmen im Durchschnitt nach ähnlichem Muster ablaufen. So verringert sich die Spaltbreite signifikant, die Kiefermitte stellt sich ein, die Alveolarbogenlänge nimmt deutlich zu, und die Alveolarbogenbreite bleibt annähernd konstant [19,23,32,34,40]. Bezieht man sich in der vorliegenden Studie ausschließlich auf die Aussage der Mittelwerte der Stichprobe, so konnte dieses Reaktionsmuster mit einer sehr einfachen zweidimensionalen Messmethode ebenfalls extrahiert werden.…”

Vertical Changes in the Positions of the Cleft Segments of Patients with Unilateral Cleft Lip and Palate Changes from Birth to Palatoplasty at the Age of 10–14 Months

“…Jahrhunderts zurückverfolgen lassen, wurden anfänglich noch mit zweidimensionalen Messmethoden und seit Ende der 60er Jahre des vergangenen Jahrhunderts mit dreidimensionalen Messverfahren die Unterschiede der Oberkieferform von Spaltpatienten im Vergleich zum Nichtspaltkiefer metrisch untersucht [3,5,9,11,12,29,32]. Hauptsächlich wurden die Stellungen der Segmente und die Ausdehnung des Kiefers in horizontaler Ebene sowie der Einfluss der chirurgischen und prächirurgischen kieferorthopädi-schen Therapie analysiert [6,14,15,19,25,27,28,33,35,36]. …”

Two- or Three-Dimensional Cast Analysis in Patients with Cleft Lip and Palate?

“…In two-dimensional cast analyses, a reference plane to which the tuberosity points (TK-TK') were oriented was most commonly used to determine changes in sagittal and transverse direction [32,40,48]. These changes were shown to follow a similar pattern in cleft lip and palate patients within the 1st year of life, despite different therapeutic procedures.…”

“…These changes were shown to follow a similar pattern in cleft lip and palate patients within the 1st year of life, despite different therapeutic procedures. For example, the cleft width decreases significantly, the jaw midline adjusts, the alveolar arch length increases markedly, and the alveolar arch width remains approximately constant [19,23,32,34,40]. If account were taken in the present study only of the mean values of the sample survey, this reaction pattern could also be extracted using a very simple two-dimensional measuring process.…”

“…In zweidimensionalen Modellanalysen nutzte man am Oberkiefer zumeist eine Referenzlinie, an der die Tuberpunkte (TK-TK') ausgerichtet wurden [32,40,48]. Die Autoren erfassten dadurch Verän-derungen in sagittaler und transversaler Richtung.…”

“…Lebensjahrs trotz verschiedener therapeutischer Maßnahmen im Durchschnitt nach ähnlichem Muster ablaufen. So verringert sich die Spaltbreite signifikant, die Kiefermitte stellt sich ein, die Alveolarbogenlänge nimmt deutlich zu, und die Alveolarbogenbreite bleibt annähernd konstant [19,23,32,34,40]. Bezieht man sich in der vorliegenden Studie ausschließlich auf die Aussage der Mittelwerte der Stichprobe, so konnte dieses Reaktionsmuster mit einer sehr einfachen zweidimensionalen Messmethode ebenfalls extrahiert werden.…”

Vertical Changes in the Positions of the Cleft Segments of Patients with Unilateral Cleft Lip and Palate Changes from Birth to Palatoplasty at the Age of 10–14 Months

“…Jahrhunderts zurückverfolgen lassen, wurden anfänglich noch mit zweidimensionalen Messmethoden und seit Ende der 60er Jahre des vergangenen Jahrhunderts mit dreidimensionalen Messverfahren die Unterschiede der Oberkieferform von Spaltpatienten im Vergleich zum Nichtspaltkiefer metrisch untersucht [3,5,9,11,12,29,32]. Hauptsächlich wurden die Stellungen der Segmente und die Ausdehnung des Kiefers in horizontaler Ebene sowie der Einfluss der chirurgischen und prächirurgischen kieferorthopädi-schen Therapie analysiert [6,14,15,19,25,27,28,33,35,36]. …”

Two- or Three-Dimensional Cast Analysis in Patients with Cleft Lip and Palate?

“…In two-dimensional cast analyses, a reference plane to which the tuberosity points (TK-TK') were oriented was most commonly used to determine changes in sagittal and transverse direction [32,40,48]. These changes were shown to follow a similar pattern in cleft lip and palate patients within the 1st year of life, despite different therapeutic procedures.…”

“…These changes were shown to follow a similar pattern in cleft lip and palate patients within the 1st year of life, despite different therapeutic procedures. For example, the cleft width decreases significantly, the jaw midline adjusts, the alveolar arch length increases markedly, and the alveolar arch width remains approximately constant [19,23,32,34,40]. If account were taken in the present study only of the mean values of the sample survey, this reaction pattern could also be extracted using a very simple two-dimensional measuring process.…”

“…In zweidimensionalen Modellanalysen nutzte man am Oberkiefer zumeist eine Referenzlinie, an der die Tuberpunkte (TK-TK') ausgerichtet wurden [32,40,48]. Die Autoren erfassten dadurch Verän-derungen in sagittaler und transversaler Richtung.…”

“…Lebensjahrs trotz verschiedener therapeutischer Maßnahmen im Durchschnitt nach ähnlichem Muster ablaufen. So verringert sich die Spaltbreite signifikant, die Kiefermitte stellt sich ein, die Alveolarbogenlänge nimmt deutlich zu, und die Alveolarbogenbreite bleibt annähernd konstant [19,23,32,34,40]. Bezieht man sich in der vorliegenden Studie ausschließlich auf die Aussage der Mittelwerte der Stichprobe, so konnte dieses Reaktionsmuster mit einer sehr einfachen zweidimensionalen Messmethode ebenfalls extrahiert werden.…”

Vertical Changes in the Positions of the Cleft Segments of Patients with Unilateral Cleft Lip and Palate Changes from Birth to Palatoplasty at the Age of 10–14 Months

“…Jahrhunderts zurückverfolgen lassen, wurden anfänglich noch mit zweidimensionalen Messmethoden und seit Ende der 60er Jahre des vergangenen Jahrhunderts mit dreidimensionalen Messverfahren die Unterschiede der Oberkieferform von Spaltpatienten im Vergleich zum Nichtspaltkiefer metrisch untersucht [3,5,9,11,12,29,32]. Hauptsächlich wurden die Stellungen der Segmente und die Ausdehnung des Kiefers in horizontaler Ebene sowie der Einfluss der chirurgischen und prächirurgischen kieferorthopädi-schen Therapie analysiert [6,14,15,19,25,27,28,33,35,36]. …”