Diagnósticos de enfermagem de pacientes internados em enfermaria de Moléstias Infecciosas

Abstract

Objectives: To identify nursing diagnoses of admitted patients into a Unit of Infectious and Parasitic Diseases (ID) at a university hospital; and to analyze: the denomination, the related factors and the diagnoses' defining characteristics and its compatibility with the NANDA Taxonomy 2008. Methods: It was a descriptive, cross-sectional and retrospective study, covering 50 medical records of patients admitted in July 2008. The diagnoses were compared to those proposed by the NANDA Taxonomy 2008. Results: Were found 105 real diagnoses and 18 of risk; 12 diagnoses (10%) corresponded fully with the Nanda taxonomy. The more frequently denominations were "Risk of infection"(100%) and "Anxiety"(32%). In the real diagnosis the denominations, the related factors and the defining characteristics, were in accordance with Nanda taxonomy in 76%, 27% and 23% respectively; in the diagnosis of risk the denominations and risk factors were adequate in 83% and 72%. Conclusions: The main difficulty encountered during the construction of nursing diagnoses was the appropriate choice of related factors and defining characteristics. The authors suggest discussion of concepts and review the practice adopted in the unit. Keywords: Nursing diagnosis; Inpatients; Nursing assessment RESUMO Objetivos: Identificar os diagnósticos de enfermagem de pacientes internados na Unidade de Moléstias Infecciosas e Parasitárias (MI) de um hospital universitário; e analisar título, fator relacionado e características definidoras dos diagnósticos e sua adequação à Taxonomia NANDA 2008. Métodos: Estudo descritivo, transversal e retrospectivo abrangendo 50 prontuários de pacientes internados em julho de 2008. Os diagnósticos foram comparados aos propostos pela Taxonomia NANDA 2008. Resultados: Foram encontrados 105 diagnósticos reais e 18 de risco; 12 diagnósticos (10%) correspondiam totalmente à taxonomia. Os títulos atribuídos com mais frequência foram: "Risco de infecção" (100%) e "Ansiedade" (32%). Títulos, fatores relacionados e características definidoras estavam, de acordo com a taxonomia em, respectivamente, 76%, 27% e 23% dos diagnósticos reais; títulos e fatores de risco eram adequados em 83% e 72% dos diagnósticos de risco. Conclusão: A principal dificuldade observada na construção dos diagnósticos de enfermagem foi a escolha apropriada de fatores relacionados e características definidoras. Os autores sugerem discussão dos conceitos e revisão da prática adotada na unidade. Descritores: Diagnóstico de Enfermagem; Pacientes internados; Avaliação em Enfermagem RESUMEN Objetivos: Identificar los diagnósticos de enfermería de pacientes ingresados en la Unidad de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias (EI) en un hospital universitario; y, examinar la denominación, los factores relacionados y las características que definen los diagnósticos, y su adecuación a la nomenclatura de la taxonomía NANDA 2008. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo que abarca 50 historias clínicas de pacientes ingresados en julio de ...

Supervised curricular internship: analysis of the students' experience

“…Frente a tais dificuldades é sugerido o envolvimento de todos os enfermeiros de unidades de internação para a elaboração de um processo de enfermagem que implique em discussões dos conceitos básicos e revisão da prática adotada. Tal refinamento deverá permitir, ainda, a elaboração de uma sistematização da assistência de enfermagem mais adequada que permita o alcance de metas pré-estabelecidas (15) . Além disso, a SAE é considerada um importante instrumento de aprendizagem para os estudantes, sendo que os enfermeiros, preparados para ensinar o Diagnóstico de Enfermagem, estimulam os alunos a desenvolverem o raciocínio clínico para construção de um cuidado sistematizado e adequado as individualidades do sujeito, família e comunidade (13) .…”

Carga de trabalho em enfermagem de pacientes adultos internados no setor de infectologia de um hospital de alta complexidade

“…Embora seja escasso o registro de dados referentes a complexidade do cuidado em especialidades hospitalares, podemos comparar estudos que mostram demandas diferentes de cuidados no setor de moléstias infecciosas. Em um hospital público de São Paulo, em uma unidade de Moléstias Infecciosas, foi realizado um estudo que analisou os diagnósticos de enfermagem, entretanto ao prescrever os cuidados ficaram evidenciadas as dificuldades de implementação devido à escassez de informações e equívocos nos diagnósticos(NEVES et al, 2010), demonstrando a escassez de indicadores e dados relativos aos cuidados de Enfermagem. Avaliando-se uma instituição de saúde filantrópica em Diamantina, Minas Gerais, observou-se que em diferentes especialidades clínicas a necessidade de tipo de cuidado era, majoritariamente, mínimo e intermediário…”