Diagnóstico clínico e subsidiário da incontinência urinária

Abstract

RESUMOOs sintomas do trato urinário feminino são inespecíficos e se faz necessário correta investigação clínica para se estabelecer o diagnóstico da incontinência urinária. Tal avaliação consiste em história clínica, questionário de qualidade de vida, exame físico, diário miccional, teste do absorvente e estudo urodinâmico. O estudo urodinâmico é extensão da história e do exame físico para melhor avaliar a etiologia das queixas das pacientes. O objetivo deste artigo é revisar os métodos utilizados para o diagnóstico clínico e subsidiário da incontinência urinária. PALAVRAS-CHAVE: Incontinência urinária; Diagnóstico clínico; Urodinâmica ABSTRACTFemale lower urinary tract symptoms are nonspecific and a clinical evaluation is required to establish the correct diagnosis. Such evaluation should consist of a structured micturition history or questionnaire, physical examination, micturition diary, pad test, and urodynamic evaluation. Urodynamic investigation was developed as an extension of patient history and physical examination in order to reveal the etiology of the patient's complaints. The goal of the present article is to review clinical and subsidiary diagnosis of urinary incontinence.

The effect of outpatient physical therapy intervention on pelvic floor muscles in women with urinary incontinence

“…The clinical history and physical examination are part of the routine assessment of incontinent women to gather the vesicle history; reproduce and characterize incontinence 8 ; assess the motility, urinary loss, vaginal atrophy, genital prolapse 9 , and pelvic support using the Valsalva maneuver with an empty bladder; and to exclude other pelvic diseases and neurological disorders 10 . Palpation of the vaginal canal enables the assessment of the level of contraction of the perineal muscles using different scales 8,11,12 and teaches patients the correct PFM contraction 13 .…”

Qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária

“…Apresentam-se na Tabela Entre os fatores que podem estar associados à incontinência urinária por esforço é a deficiência esfincteriana uretral intrínseca, aumento da pressão intraabdominal, período gestacional, elevado número de partos, trauma obstétrico, obesidade, tabagismo, doenças neurológicas, doenças respiratórias crônicas e tratamentos cirúrgicos ginecológicos (12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24) . A mulher incontinente, principalmente as casadas ou com vida sexual ativa, sofrem grande impacto na sua qualidade de vida, porque estão sempre com medo ou com receio de perder urina em certas situações como durante a relação sexual, quando sentem receio de As infecções urinárias de repetição provocam a urgeincontinência (3) .…”

“…Em O manejo inadequado da IU, ainda com restrição prolongada de líquidos para reduzir os episódios de perda de urina, pode causar complicações como a infecção urinária, refluxo e dano renal (23) .…”

“…Em pesquisa sobre o impacto da IU entre mulheres trabalhadoras, 69,3% delas com idade inferior a 50 anos, verificou-se que a IU pode causar fadiga, embaraço, alteração na concentração e estresse emocional, durante o expediente de trabalho (23) . Outro estudo revelou que 15,2% referiram que a IU interferia no desempenho ocupacional porque necessitavam interromper várias vezes o trabalho para ir ao banheiro.…”

“…O fato de mais de 70% das mulheres com IU deste estudo relatar que sofrem pelo constrangimento que esse problema causa, no seu cotidiano de vida, vai ao encontro de resultados obtidos por outros autores quanto aos prejuízos físicos e psíquicos importantes, além de repercussão negativa na interação social, particularmente revelados em estudos sobre qualidade de vida em mulheres com IU (1,2,(5)(6)(7)(8)(9)(17)(18)(20)(21)(22)(23)(24) .…”