Diagnosis and pharmacological treatment of depressive disorders in a general hospital

Cigognini, Marco Aurélio; Furlanetto, Letícia Maria

doi:10.1590/s1516-44462006000200005

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“…[1][2][3][4][5] Early diagnosis and treatment of psychiatric comorbidity can have a positive influence on these aspects. 6,7 Studies conducted in Brazil have reported prevalence rates of psychiatric morbidity among medical and surgical inpatients that vary according to disease category, treatment settings and case-finding procedures.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…, uso prévio de psicofármacos (3,1), câncer (1,7) e dor (1,7). Transtornos por uso de álcool associaram-se a sexo masculino (OR = 6,3), tabagismo (3,5), internação por uma causa externa (2,4), notadamente acidentes automobilísticos, e tentativa prévia de suicídio (2,3).…”

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“…Transtornos por uso de álcool associaram-se a sexo masculino (OR = 6,3), tabagismo (3,5), internação por uma causa externa (2,4), notadamente acidentes automobilísticos, e tentativa prévia de suicídio (2,3). A dependência de nicotina associou-se a transtornos por uso de álcool (OR = 3,4), idade adulta jovem (2,3), viuvez (2,2) e tentativa prévia de suicídio (1,8).…”

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Depression, alcohol use disorders and nicotine dependence among patients at a general hospital

Botega¹,

Mitsuushi²,

Azevedo³

et al. 2010

Rev. Bras. Psiquiatr.

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Objective: To determine prevalence rates and identify patient characteristics associated with depression, alcohol use disorders and nicotine dependence among individuals admitted to a general teaching hospital. Method: Using the Hospital Anxiety and Depression Scale and Alcohol Use Disorder Identification Test, we assessed 4,352 consecutive medical and surgical patients admitted over a 13-month period. The patients were also asked to report their daily cigarette smoking habits during the last month. Multiple logistic regression analyses were performed, and odds ratios (ORs) were calculated. Results: The mean age of the sample was 49.3 years, and 56.6% were male. Prevalence rates of depression, alcohol use disorders and nicotine dependence were, respectively, 14%, 9.8% and 16.9%. In the multivariate analysis, depression was associated with previous suicide attempts (OR = 8.7), lower level of education (OR = 3.6), prior use of psychotropic medications (OR = 3.1), cancer (OR = 1.7) and pain (OR = 1.7). Alcohol use disorders were associated with male sex (OR = 6.3), smoking (OR = 3.5), admission for an external cause of injury, such as a traffic accident (OR = 2.4), and previous suicide attempts (OR = 2.3). Nicotine dependence was associated with alcohol use disorders (OR = 3.4), young adulthood (OR = 2.3), widowhood (OR = 2.2) and previous suicide attempts (OR = 1.8). Conclusion: This is the largest sample of medical and surgical patients ever surveyed with standardized screening instruments in a general hospital in Brazil. The high prevalence rates of psychiatric disorders and the profiles of the patients evaluated in this study underscore the need to develop methods that are more effective for detecting and managing such disorders. Hospital admission should be considered a major opportunity for the detection of psychiatric disorders and the subsequent implementation of the appropriate specific treatment strategies. Descriptors

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Depression, alcohol use disorders and nicotine dependence among patients at a general hospital

Botega¹,

Mitsuushi²,

Azevedo³

et al. 2010

Rev. Bras. Psiquiatr.

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“…[2][3][4] However, due to the clinical importance of the subject, RBP's editors chose to elect the subject "Depression" as the focus of this supplement. Its conception was based on the idea of focusing subjects which could be useful for the clinical psychiatrists.…”

mentioning

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Temas atuais em depressão

Fleck

2009

Rev. Bras. Psiquiatr.

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“…Apesar disso, menos da metade dos indivíduos com esta doença recebem tratamento antidepressivo 9,10 . O contexto cultural dos indiví-duos é um dos fatores que modula este problema, já que a expressão dos sintomas depressivos, o reconhecimento de que seja doença e a atitude considerada adequada, quando esta é detectada, variam de acordo com a etnia dos indivíduos 11 .…”

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Percepção e expressão de sintomas depressivos em três grupos culturais catarinenses: açorianos, italianos e alemães

Lin

Peruchi

Souza

et al. 2008

J. bras. psiquiatr.

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resumo objetivos: Comparar a percepção da depressão, incluindo a percepção dos sintomas e dos tratamentos considerados apropriados, pelos membros de três grupos étnicos (descendentes de açorianos, italianos e alemães residentes em Santa Catarina, Estado da Região Sul do Brasil), assim como a expressão de depressão por meio do Inventário Beck de Depressão nestes grupos. metódo: Em um estudo transversal, com uma parte quantitativa e uma qualitativa, foram avaliados 60 indivíduos, sendo 20 de cada uma das comunidades étnicas escolhidas: açoriana, italiana e alemã. Realizou-se uma entrevista semi-aberta, tendo como questões orientadoras: Para você, o que é depressão?; O que pessoas deprimidas devem fazer?; e Qual atividade de lazer você mais gosta de fazer? Depois, foi aplicado o Inventário Beck de Depressão (BDI). Os escores do BDI (subescalas: cognitiva-afetiva e somática) foram comparados entre os diferentes grupos por meio do método ANOVA. No estudo qualitativo, verificaram-se as percepções compartilhadas no discurso dos indivíduos de cada grupo, quanto à depressão e seu tratamento. resultados: Os principais sintomas relatados por descendência foram: irritabilidade (açorianos), autopunição (italianos) e falta de energia (alemães). Não houve diferença estatisticamente significativa quanto à freqüên cia de sintomas cognitivos e somáticos nas diferentes comunidades. O padrão de percepção da depressão caracterizou-se nos descendentes de açorianos por isolamento ("... a gente não quer ver ninguém"). Nos italianos, a depressão esteve relacionada a afastamento da família ("Depressão é vontade até de deixar o filho, o marido"), sendo esta vista como a responsável por ajudar na melhora. Já entre os alemães, a depressão esteve relacionada à dificuldade no trabalho ("Depressão é... não ter mais vontade de trabalhar") e este foi relatado como a solução. Conclusão: De acordo com o grupo étnico, a expressão, a percepção e a busca de tratamento para a depressão relacionou-se: à comunidade (açoriana), à família (italiana) e ao trabalho (alemã).

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Diagnosis and pharmacological treatment of depressive disorders in a general hospital

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Depression, alcohol use disorders and nicotine dependence among patients at a general hospital

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Temas atuais em depressão

Percepção e expressão de sintomas depressivos em três grupos culturais catarinenses: açorianos, italianos e alemães

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