Determinants and Effects of Exclusive Breastfeeding Among Infants at a Tertiary Care Center, Kerala

Abstract

BACKGROUND: Exclusive breastfeeding (EBF) is the first fundamental right of the child. Globally less than half of the infants of the world are optimally breastfed. Suboptimal breastfeeding can lead to increased respiratory and gastrointestinal infections. This study was undertaken to assess the determinants and effects of EBF among infants at a tertiary care hospital in south India. METHODS: This cross-sectional study was done among infants at the pediatric unit of Believer’s Church Medical College Hospital, from October 2019 to April 2020, using a structured pretested questionnaire. RESULTS: 257 infants were included in the final analysis. 70.4% of babies were exclusively breastfed for the first 6 months, while 80.9% were breastfed within the first hour after birth. Among determinants of exclusive breastfeeding, unemployed mothers and mother’s without a professional qualification were more likely to continue exclusive breastfeeding for 6 months (OR 2.8 95% CI (1.6 – 4.9). and 2.7 95% CI (1.5 – 4.9). respectively). Antenatal counselling appeared to have some beneficial effect but the result was not statistically significant. We did not find significant increase in the number of infections or hospitalizations for respiratory or gastrointestinal infections among the formula fed babies. However, significantly lower number of breastfed babies had constipation (OR 0.4, 95% CI 0.2 – 0.9) when compared to formula fed babies. CONCLUSION: Significantly higher percentage of infants presenting to our hospital have been exclusively breastfed as compared to the state average. The major determinant of EBF was maternal education and employment and the main effect of EBF was a protection against constipation.

Thực Trạng Nuôi Con Bằng Sữa Mẹ Hoàn Toàn Của Bà Mẹ Có Con Dưới 2 Tuổi Đến Khám Và Điều Trị Tại Bệnh Viện Trung Ương Thái Nguyên

“…Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Quỹ Nhi đồng Liên hợp Quốc (UNICEF) khuyến cáo cho trẻ bú mẹ sớm trong vòng 1 giờ đầu sau sinh, bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu, tiếp tục cho ăn bổ sung hợp lý và duy trì bú sữa mẹ đến 24 tháng tuổi bảo đảm sự tăng trưởng và phát triển thể chất, tinh thần và trí tuệ của trẻ [2], [3]. Nghiên cứu tổng quan hệ thống và phân tích gộp về thực trạng NCBSM và một số yếu tố liên quan ở 129 quốc gia có thu nhập thấp và trung bình và 36 quốc gia có thu nhập cao, kết quả cho thất tỷ lệ NCBSM hoàn toàn ở mức thấp (37% ở quốc gia có thu nhập thấp và trung bình và 20% ở quốc gia có thu nhập cao), nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những trẻ được bú sữa mẹ ít bị tiêu chảy, nhiễm khuẩn hô hấp và có khả năng sống sót cao gấp 14 lần so với trẻ không được bú sữa mẹ [1]- [4]. Ở Việt Nam, tỷ lệ trẻ được bú mẹ trong vòng 1 giờ sau sinh là 57,8%, bú đến 24 tháng là 15,2%, trong khi tỉ lệ trẻ dưới 6 tháng bú bình còn khá cao.…”

“…Kết quả này thấp hơn nhiều so với nghiên cứu của tác giả Joseph. R tại Kerala Ấn Độ năm 2022 (80,9%) [4]. Mặc dù tỷ lệ cho trẻ bú sớm sau sinh ở nghiên cứu của chúng tôi chưa cao nhưng chúng tôi cũng đã tìm hiểu được những trở ngại khiến những bà mẹ gặp khó khăn trong việc cho trẻ bú sớm trong vòng một giờ đầu sau sinh.…”