Depressão pós-parto e autoeficácia materna para amamentar: prevalência e associação

Abstract

Objective: To identify the prevalence of postpartum depression symptoms and the level of self-efficacy to breastfeed among puerperal women assisted at a Breastfeeding Incentive Center, and to analyze possible associations. Methods: A cross-sectional study with 208 women up to 60 days postpartum submitted to the Edinburgh Postpartum Depression Scale and the Self-Efficacy Scale for Breastfeeding. Results: Postpartum depression symptoms were present in 31.25% of women who presented medium (39.9%) and high (36.06%) levels of breastfeeding self-efficacy. The medium or high self-efficacy decreased the depression score by 27.4% or 38.8% respectively, while the high score on the postpartum depression scale reduced the self-efficacy score in breastfeeding by 11.84 points. Conclusion: The high prevalence of postpartum depression symptoms and self-efficacy for breastfeeding were evident in the studied population. The levels of postpartum depression symptoms and self-efficacy revealed a cause and effect association between themselves. ResumoObjetivo: Identificar a prevalência de sintomas de depressão pós-parto e o nível de autoeficácia para amamentar, entre puérperas atendidas num Centro de Incentivo ao Aleitamento Materno, e analisar possíveis associações. Métodos: Estudo transversal com 208 mulheres, até 60 dias pós-parto, submetidas à Escala de Depressão Pós-parto de Edinburgo e à Escala de Autoeficácia para Amamentar. Resultados: Sintomas de depressão pós-parto estiveram presentes em 31,25% das mulheres, que apresentaram níveis de autoeficácia para amamentar médio (39,9%) e alto (36,06%). Ter média ou alta autoeficácia diminui em 27,4% ou 38,8%, respectivamente, o escore de depressão, enquanto a elevada pontuação na escala de depressão pós-parto reduz em 11,84 pontos o escore da autoeficácia na amamentação. Conclusão: Prevalência elevada de sintomas de depressão pós-parto e de autoeficácia para amamentar foram evidenciados na população estudada. Os níveis de sintomas de depressão pós-parto e de autoeficácia revelaram associação de causa e efeito entre si.

Perfil Sociodemográfico E Psicossocial De Mulheres Com Depressão Pós-Parto: Uma Revisão Integrativa

“…Na literatura científica já está bem estabelecido os benefícios da amamentação tanto para a saúde da mãe quanto para a da criança. Seguindo essa linha de raciocínio, os artigos 1, 7, 9, 19 e 20 abordam sobre a relação entre amamentação e a DPP, dessa forma, foi observado que todos eles relatam, em especial, a influência da DPP na amamentação ofertada aos bebês pelas mães 5,8,10,13,16 . O artigo 9 enfatiza a associação da autoeficácia materna para amamentar, mensurada no estudo através da Breastfeeding Self-Efficacy Scale (BSES), com a sintomatologia depressiva encontrada nas mães, mensurada através da Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburg (EPDS) 8 .…”

“…No artigo 9, foi observado que sintomas moderados e altos mensurados na EPDS diminuem, respectivamente, em 27,4% e 38,8% os níveis de autoeficácia materna na amamentação. Essa relação de sintomas apontados pela EPDS e amamentação também foi apontado no artigo 20, onde foi possível constatar nas puérperas com sintomas moderados uma maior prevalência de amamentação mista 8,10 .…”

“…A ocorrência de depressão em qualquer momento que preceda a gestação ou o puerpério vem sendo uma variável de efeito significativo e relevante acerca da DPP 12,18 . Os artigos 3, 5, 8, 9, 13, 15 e 18 abordam a variável de história pregressa de transtornos mentais e/ou histórico familiar de depressão 3,8,9,12,15,18,20 .…”

“…Os artigos 8, 9 e 15 analisaram em suas amostras o histórico de depressão nas mulheres e, apesar de apresentarem resultados variados, todos chegaram a mesma conclusão, relacionando a depressão anterior à manifestação da DPP 8,12,18 . No artigo 8, 18,1% das mulheres que não tinham histórico de depressão manifestaram sintomas depressivos, já entre as mulheres com histórico de depressão esse número aumenta para 45%, aproximadamente 2,5 vezes maior 18 .…”

“…No artigo 9, episódios anteriores de depressão foram relacionados a DPP através da média de pontos das mulheres da escala EPDS, as mães que afirmaram episódio anterior de depressão tiveram uma média da EPFD de 10,5, número que cai drasticamente nas mães que afirmaram não apresentarem episódio anterior de depressão, que tiveram uma média da EPDS de 6,59 8 . O artigo 15 encontrou efeito significativo da depressão anteriormente à gestação e/ou ao puerpério sobre a ocorrência da DPP 12 .…”