Dengue endêmico: o desafio das estratégias de vigilância

Abstract

Interaction between clinical infection, vector, and population serotype immunity defines dengue epidemic risk. An endemic-sporadic epidemiological situation is an acceptable control target in metropolitan regions deficient in urban upgrading, sanitation, and health agents' access to residences, besides low residual power of biological insecticides and social mobilization problems. Surveillance requires continued action by government and society (particularly when incidence decreases) and adequate proposals. To establish a sensitive and specific surveillance system for endemic periods, the authors propose the sentinel clinical component as part of emergency care (detecting serious tip-of-the-iceberg cases) and reference services for acute febrile diseases, defining clinical forms and providing diagnostic confirmation. Although complex, sample serotype surveys should be conducted in strategic areas, evaluating: immunity and susceptibility of age groups to circulating serotypes; estimation of sub-clinical cases; and Surveillance and Control System reach.

Análise dos aspectos epidemiológicos da dengue: implicações para a gestão dos serviços de saúde

“…Dentre eles, o nível socioeconômico da população é destacado para essa análise em alguns estudos 5,8,9 .…”

Análise espacial da ocorrência de dengue e condições de vida na cidade de Nova Iguaçu, Estado do Rio de Janeiro, Brasil

“…Alguns autores abordam a relação entre variáveis relacionadas às condições de vida da população e a ocorrência da dengue; entretanto os resultados encontrados são divergentes 13,14,15,16,17 . A maioria destes estudos utilizou metodologia em que as variáveis relativas às condições de vida foram abordadas num mesmo nível, não contemplando o contexto social enquanto unidade complexa, no qual fatores sócio-culturais e estruturais urbanos geram uma realidade única em cada local, favorecendo ou não a disseminação da dengue.…”

Factors related to severe dengue during an epidemic in Vitoria, State of Espirito Santo, Brazil, 2011

“…The clinical profi le of dengue in children is similar to that of other common febrile exanthematic diseases. Surveillance should be properly planned to increase the sensitivity and specifi city of the diagnosis of acute febrile diseases, which are listed as differential diagnosis of dengue 7 .…”