Déficit no autocuidado para banho: caracterização do diagnóstico de enfermagem em pacientes críticos

Abstract

Objetivo: Estimar a prevalência das características definidoras e dos fatores relacionados ao diagnóstico de enfermagem “déficit no autocuidado para banho” entre os pacientes adultos críticos. Métodos: Trata-se de estudo transversal descritivo, conduzido com 51 pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva, entre fevereiro e abril de 2018. Os dados de caracterização sociodemográfica e clinica foram coletados no prontuário. Os dados referentes ao Diagnóstico de Enfermagem: Déficit no autocuidado para banho foram obtidos a partir da observação direta do paciente. Realizou-se a estatística descritiva. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Houve um predomínio de pacientes idosos (33 - 64,7%), do sexo masculino (28 - 54,9%), considerados brancos (26 - 51,0%), que evoluíram para a alta (43 – 84,3%). A prevalência do “Déficit no autocuidado para banho” foi de 100,0% entre os pacientes. A capacidade prejudicada para acessar a fonte de água, acessar o banheiro e pegar os artigos para banho foram as características definidoras apresentadas por todos os pacientes (51 - 100,0%). Entre os fatores relacionados, o mais prevalente (100,0%) foi a barreira ambiental. Conclusão: Conclui-se que os pacientes críticos possuem limitações para a manutenção da sua higiene corporal, sendo dependentes da equipe de enfermagem.

Correspondência Entre Diagnósticos De Enfermagem Nanda Internacional E a Classificação De Pacientes De Perroca

“…Além disso, alguns necessitam de uso de oxigênio contínuo, sonda nasoentérica e sonda vesical de demora, que demandam intervenções de Enfermagem com maior pontuação no instrumento SCP de Perroca. 17 A partir do mapeamento cruzado, avaliou-se que a área de cuidado "investigação e monitoramento", embora possua indicadores críticos de baixa complexidade, é uma das áreas de maior impacto na carga de trabalho. 6 Os DEs mapeados nessa área evidenciam condições clínicas instáveis, como condições respiratórias que demandam aporte de oxigênio e doenças cardíacas descompensadas, com sinais de dispneia, congestão e fração de ejeção diminuída, necessitando de monitorização contínua pelos profissionais de Enfermagem.…”

Emotional response of critically-ill cardiac patients during hygiene procedures in intensive care: a prospective and descriptive study

“…The objective of all health providers is to offer patient-centered care seeking to improve the perceived quality of the assistance provided and to obtain better health results (4)(5)(6)(7)(8)(9) . Skin and mucosa hygiene and care are part of the everyday activities that Nursing workers should perform, generally in charge of two professionals, in order to help these patients meet their self-care deficit, with the possibility of generating feelings of dependence and vulnerability (10)(11)(12)(13) .…”

Different Types of Bath in Critical Patients and Factors Associated With Bed Bathing

“…4 Nas UTIs, o banho no leito apresenta-se, muitas vezes, como a única opção de intervenção para a manutenção da higiene corporal dos pacientes com alto grau de dependência, sobretudo devido à gravidade da condição clínica e às barreiras ambientais impostas pelos múltiplos dispositivos invasivos utilizados. 5,6 Esses pacientes beneficiam-se desse tipo de banho para além da promoção da higiene, já que a fricção cutânea pode ser grande estimuladora da circulação e uma substituta dos exercícios físicos, mesmo que menos eficaz. 7 No entanto, a execução do banho no leito demanda da equipe de Enfermagem elevado tempo e esforço físico, o que impacta diretamente na sobrecarga de trabalho e, consequentemente, na qualidade da assistência e segurança do paciente.…”

“…3 Tais condições, somadas à evolução da doença e às barreiras ambientais impostas pela própria internação na UTI, podem dificultar e até mesmo contra indicar o deslocamento dos pacientes até o banheiro. 6 Considerando que pacientes críticos são, em sua maioria, totalmente dependentes da equipe de Enfermagem, acredita-se que nesse cenário seja realizado maior número de banhos no leito em comparação aos banhos de aspersão. Todavia, a assistência de Enfermagem direcionada a esses pacientes deve buscar o restabelecimento da condição de saúde, para que eles possam tornar-se menos dependentes e detentores de mais autonomia para o autocuidado.…”