Cystite gangréneuse de la vessie compliquée d’une perforation spontanée en intrapéritonéal

Abstract

RésuméLa cystite gangréneuse compliquée d'une perforation en intrapéri-tonéal est une pathologie extrêmement rare. Le facteur étiopatho-génique principal est l'ischémie de la paroi vésicale. L'intoxication alcoolique comme facteur à l'origine d'une ischémie pariétale cons titue un mécanisme complexe mais grave du fait de l'étendue des lésions et du terrain sur lequel se greffe cette complication. Ce cas clinique rapporte l'observation d'un patient de 36 ans, alcoolique chronique, hospitalisé en raison d'un tableau clinique de péritonite aiguë; L'exploration chirurgicale a révélé une gangrène localisée de la vessie à l'origine d'une perforation spontanée en intrapéritonéal. Après réparation chirurgicale, la fonction et la capacité vésicales sont revenues à la normale.

Peritonitis aguda secundaria a cistitis gangrenosa posparto

“…La cistitis gangrenosa posparto es extremadamente rara en la práctica clínica actual, con solo unos pocos casos descritos en la literatura (5) . Esta fue descrita inicialmente en 1650.…”

“…La orina es fétida y contiene pus junto a desechos exfoliados, y así causan la retención. Con el progreso de la enfermedad, predominan las manifestaciones abdominales con hallazgos de peritonitis aguda y deterioro del estado general (5) . La afección peritoneal presenta signos patognomónicos de abdomen agudo: rigidez de la pared abdominal y ausencia de ruidos hidroaéreos (15) .…”

Postpartum Gangrenous Cystitis with Intraperitoneal Bladder Perforation: A Case Report and Review of the Literature

“…This may further progress to urinary retention, acute kidney injury, bladder perforation and peritonitis [1,2,[4][5][6]. The overdistended and inflamed bladder is then vulnerable to necrosis and perforation [5][6][7].…”