Cuidado em saúde no território na interface entre Saúde Mental e Estratégia de da Saúde Família

Abstract

Artigo IntroduçãoNeste artigo objetivamos problematizar os processos e práticas de produção de cuidado no território na interface entre Saúde Mental e Estratégia de Saúde da Família. Refletirmos sobre a importância da dimensão intercessora (DELEUZE, 1992) com/nas práticas de cuidado no território nos permite entender a experiência de deslocamento, de trânsito e criação que somos, paradoxalmente, convocados a "habitar" quando lidamos, no plano relacional, com o que se passa "entre": no encontro Saúde Mental e Atenção Básica. É nesta dimensão intercessora que o pensamento amplia e desnaturaliza o mero dado, produzindo outras inferências e interferências que, em ato, nos fazem atentar para o encontro entre Reforma Psiquiátrica e Reforma Sanitária.Esta interface é aqui pensada a partir de nossa experiência profissional como psicólogas no campo da formação, da pesquisa e do trabalho em saúde, assim como de registros oriundos de uma pesquisa cartográfica que foi realizada pela primeira autora, em 2008 e 2009, na rede de saúde do Município de Macaé (RJ) junto a Equipes de Saúde da Família (VIEIRA, 2009).A metodologia de pesquisa utilizada foi a cartografia, que marca uma afirmação da produção da pesquisa como método processual criado em sintonia com o domí-nio igualmente processual que ele abarca. Neste sentido, implica menos a apreensão da realidade como matéria de desvelamento ou cognição, e mais a afirmação da realidade em sua potência de abertura de sentidos e invenção.A cartografia foi realizada na rede de saúde do Município de Macaé no período de 07 meses fazendo-se junto a uma equipe de Saúde Mental e uma equipe da Estratégia de Saúde da Família com as quais participamos de um grande número de atividades que se pretendem construtoras desta articulação, tais como: visitas domiciliares, capacitações, oficinas terapêuticas e interconsultas. Destacamos também como parte integrante desta pesquisa, os acontecimentos que marcam o ir e vir no território durante as visitas domiciliares, as festas e confraternizações, o bate-papo nos cafezinhos, as conversas na recepção, no corredor ou salas do módulo do PSF e nas reflexões que fazíamos nas chegadas e partidas da comunidade que as equipes atuavam. 1As novas diretrizes produzidas na área da saúde, nos últimos anos, inclusive com recomendação da Organização Mundial de Saúde (OMS), têm convocado, especialmente, os profissionais que atuam na atenção primária e outras áreas afins, a intervir nos processos de reabilitação das pessoas em sofrimento, quer sejam eles: por sofri-1 Também fez parte desta cartografia a participação da primeira pesquisadora, 01 vez por mês, na reunião de equipe da saúde mental juntamente com os demais integrantes que compõem a Saúde Mental na Atenção Básica e que trabalham em outras comunidades.

Cotidiano como eixo de intervenção em saúde mental

“…It is in the territory that the dichotomy of who cares and who is cared for is broken, in exercises of empowerment potentialized to increase social ties, expand autonomy and strengthen the contractual power so fragile for people in psychic suffering. 16 In this sense, the Basaglian revolution refers to a transformation of a cultural order, which aims to constitute in the midst of culture a new relationship with madness, beyond structural changes. These changes need to go through everyday life, the daily life, the subjective field of the actors and their interactions.…”

Saúde mental na Atenção Primária: (des)encontros entre enfermeiros e pacientes com diagnóstico de esquizofrenia

“…Mas quais outros fatores contribuiriam para a predominância da lógica do encaminhamento entre os participantes deste estudo? Um estudo teórico sobre a atenção em saúde mental na Atenção Primária (27) forneceu elementos que auxiliam a esboçar uma resposta a tal questão. Ocorre que, para as autoras, mudanças nos processos de produção de saúde -em especial, aquelas preconizadas pela Reforma Psiquiátrica Brasileira -são extremamente complexas, pois exigem mudanças nos processos de subjetivação.…”

Saberes e práticas em Psicologia da Saúde: cuidado e intersubjetividade

“…Trata-se do acompanhamento das famílias ao longo do tempo, independe da presença de patologias. Assim, articula-se a ideia do vínculo como princípio da formação de referências entre usuários e equipe, além de identificar necessidades a partir do território vivo (Vieira & Neves, 2017).…”