Cuidado À Saúde Da Pessoa Em Situação De Rua: Debate E Relatos Para Uma Abordagem Intersetorial

Abstract

Este artigo apresenta relato referente ao “I Encontro sobre as Políticas de Atendimento à População em Situação de Rua: Articulação entre SUS e SUAS”, realizado por residentes da Residência Multiprofissional em Saúde da Família em Parnaíba (PI) durante os meses de outubro e novembro de 2016. O objetivo é discorrer sobre o encontro e discutir as políticas de atendimento à pessoa em situação de rua - PSR. O evento teve como público-alvo os agentes comunitários de saúde (ACS) e enfermeiros de quatro Distritos de Saúde. O evento possibilitou a discussão sobre a PSR, as políticas de reconhecimento dessa população, a existência e qualidade do serviço ofertado pelo Centro de Referência Especializado para População de Rua e a discussão de casos. Desse modo, o evento deu aos profissionais de saúde a oportunidade de lançar um novo olhar em relação à PSR e criou a possibilidade de realização de outros eventos com o mesmo tema destinado aos profissionais de outros setores da rede

Cuidados primários em saúde na atenção à população em situação de rua

“…Emergem problemas de saúde, o acesso aos serviços e ao acolhimento institucional, além dos escassos recursos materiais e humanos que permitem um diagnóstico sobre essa população. Tais ações, preconizadas na eSF são executadas pelo ACS que vincula os usuários/famílias às equipes de SF 11,15,[22][23] 11,15 . Identificação, acompanhamento e tratamento até a cura da doença compõem as ações preconizadas pelo Ministério da Saúde, sendo a APS a porta de entrada e local privilegiado para a sua execução 11,24 .…”

“…Para os profissionais, contudo, o trabalho articulado em rede é fundamental considerando-se os DSS que impactam na saúde desta população e outras demandas, para além das questões de saúde, com destaque para questões econômicas e sociais. Alinhamento de estratégias e recursos de saúde, educação e assistência social tem sido considerados potencializadores do cuidado, diante da complexidade das demandas da PSR [22][23][24][25][26][27] . Torna-se possível intervir de forma resolutiva sobre os problemas de saúde e promover uma maior integração dessa população na rede de serviços 12,22,[27][28] .…”

“…Alinhamento de estratégias e recursos de saúde, educação e assistência social tem sido considerados potencializadores do cuidado, diante da complexidade das demandas da PSR [22][23][24][25][26][27] . Torna-se possível intervir de forma resolutiva sobre os problemas de saúde e promover uma maior integração dessa população na rede de serviços 12,22,[27][28] . De fato, os resultados apontaram falhas na articulação da rede intersetorial no atendimento à população com tantas especificidades.…”

“…Os profissionais, por sua vez, percebem que diante da demora no atendimento às demandas perde-se a oportunidade para a promoção da saúde e a prevenção de doenças. Os mesmos problemas são citados por outros pesquisadores como ausência de endereço fixo, alta mobilidade e deslocamento e ausência ou baixa adesão a tratamentos, que se constituem desafios para o cuidado 11,22,44 . Entende-se não haver uma única forma de abordagem e acompanhamento, sendo fundamental compreender suas especificidades, discutir em equipe e compartilhar possibilidades.…”

“…Por outro lado, diferentes percepções dos participantes em relação à PSR contribuem para a dificuldade de engajamento e responsabilização pelo cuidado a essa população. Aponta-se a existência de muitas barreiras pessoais e estruturais que dificultam ou impedem o acesso de grupos marginalizados aos cuidados primários em saúde 22,44 . Perfil inadequado para trabalhar com PSR, a alta rotatividade e o discurso moral que norteiam a prática dos profissionais de saúde em diversos serviços dificultam o matriciamento e a construção efetiva dos PTS.…”