COVID-19-Associated Stroke

Abstract

The COVID-19 pandemic has had significant influences on the incidence of acute cerebrovascular accidents and the structure of mortality. SARS-CoV-2 increases the risks of developing both ischemic and hemorrhagic stroke. The key pathogenetic element underlying the development of cerebral stroke in COVID-19 consists of impairments to the operation of angiotensin 2 receptors, which are accompanied by accumulation of excess quantities of angiotensin 2, endothelial dysfunction, hypercoagulation, overproduction of proinflammatory cytokines, and an oxidative storm. In patients with stroke and COVID-19, lesion severity is associated with dual mechanisms of ischemia – systemic and cerebral. The possibilities of medication-based correction of both systemic impairments associated with coronavirus infection and local impairments due to ischemic or hemorrhagic brain damage, are limited. Substances with antioxidant activity may potentially be effective in patients with stroke and COVID-19. Data from a number of clinical rials indicate that Mexidol significantly improves functional outcomes in ischemic stroke. Use of Mexidol in patients with stroke and COVID-19 is advised.

Structural and functional features of donor blood hemoglobin in the presence of doxycycline and mexidol

“…Среди известных веществ, обладающих антиоксидантной защитой, обладает мексидол -2-этил-6метил-3-гидроксипиридина сукцинат -мощный ингибитор процессов перекисного окисления липидов, нейтрализующий свободные радикалы, активирующий супероксиддисмутазу и глутатионпероксидазу [1]. В присутствии мексидола активизируется сукцинатоксидазный путь окисления, что на ранних стадиях гипоксии в условиях ограничения НАД-зависимого окисления позволяет сохранить в митохондриях определенный уровень окислительного фосфорилирования.…”

“…В присутствии мексидола активизируется сукцинатоксидазный путь окисления, что на ранних стадиях гипоксии в условиях ограничения НАД-зависимого окисления позволяет сохранить в митохондриях определенный уровень окислительного фосфорилирования. Фармакологические эффекты мексидола реализуются на сосудистом и нейрональном уровнях, оказывая антигипоксантное, анксиолитическое, антистрессорное, нейропротективное, ноотропное и ряд других действий [1,2].…”