Corneal ectasia after laser in situ keratomileusis

Abstract

Ectasia should be considered a potential complication of LASIK that is closely related to corneal thickness, but another variable, the optical zone diameter, should also be considered.

Regressão refrativa total pós-LASIK: relato de caso

“…Acarreta aumento do astigmatismo, da miopia, com, conseqüente diminuição da acuidade visual. Geralmente ocorre em córneas que apresentam espessura corneana residual pós-ablação inferior a 250 µm (5)(6)(7)(8) . É importante lembrar que as alterações nos valores da PIO pós-cirurgia refrativa podem ser influenciadas pela modificação da espessura corneana (4) .…”

“…É importante lembrar que as alterações nos valores da PIO pós-cirurgia refrativa podem ser influenciadas pela modificação da espessura corneana (4) . Isso ocorre principalmente quando são utilizados os tonômetros de aplanação e de não-contato, pois esses apresentam medidas precisas somente quando a espessura corneana é próxima de 0,52 mm (5)(6) . Cór-neas espessas podem resultar em medidas falsamente aumentadas, e córneas delgadas em medidas falsamente diminuídas.…”

The effect of flap thickness on the visual and refractive outcome of myopic laser in situ keratomileusis

“…Reduced thickness of the RSB is implicated in the development of iatrogenic keratectasia in normal corneas following LASIK. 11,[40][41][42][43] A minimum RSB thickness of 250 mm is considered necessary for the prevention of keratectasia. 11,44 Thicker corneal flaps may result in either excessively reduced stromal bed in cases of very deep lamellar cut 12 or deeper ablations weakening the biomechanical structure of the cornea, 40,45 whereas thinner flaps result in more superficial ablations maximising the RSB, thus reducing the risk of keratectasia.…”

Retratamientos en cara interna del colgajo corneal en LASIK: Estudio comparativo con un grupo control

“…Grupo estudio (5,6,10). Además se han descrito cambios significativos en la curvatura de la cara posterior de la córnea tras los retratamientos (11) en pacientes sin ectasia pero que traducen la importancia de evaluar adecuadamente a los pacientes antes de repetir la cirugía para no caer en las complicaciones.…”

“…Por ello el retratamiento, además de garantizarnos ajustar definitivamente la refracción del paciente, debe ser muy seguro. Sin embargo desde hace tiempo se viene describiendo un incremento en el número de ectasias post-retratamiento (5,6).…”