Content Analysis of the Construction of Self and Others in Women with Bulimia Nervosa

Abstract

The purpose of this study was to explore the content of personal constructs in people diagnosed with bulimia nervosa (BN). We expected to find differences in the predominant content of the construct systems between women with and without BN. We analyzed the constructs elicited using the repertory grid technique from 120 women aged between 18 to 45 years, divided into two groups: a clinical group of women diagnosed with bulimia (n = 62) and a control group of university students (n = 58). The constructs were categorized using the Classification System for Personal Constructs (CSPC), composed of six themes which are broken down into 45 categories. For this study, a new area called “Physical” was included, and it consists of three categories. The results indicated that women diagnosed with bulimia used significantly more constructs related to the body, while the control group used more constructs from the personal area. In addition, the congruent constructs from the clinical sample were predominantly moral, or related to values and interests, while discrepant constructs were personal and physical. The findings provide evidence for the clinical use of the CSPC as an instrument for exploring the content of personal meaning systems. Understanding the patient’s personal constructions about herself and others is useful for treatment. Moreover, it is important for clinicians to explore the content of constructs related to symptomatic areas, which could be hindering change, and focus on them to facilitate improvement.

Técnica de la Rejilla como Instrumento de Evaluación en Trastornos de la Conducta Alimentaria

“…En este sentido, se han descrito los indicadores y procedimientos matemáticos para su obtención, observándose un perfil cognitivo en promedio de alta rigidez, escasa flexibilidad y baja indefinición. Estos resultados indican que las pacientes poseen una estructura cognitiva muy estructurada y claramente definida, lo cual es coherente con resultados previos en el ámbito de la TRI en TCA (Che-nevard et al, 2012;Dada et al, 2017;Escandón-Nagel et al, 2018), así como se ha descrito en múltiples estudios la rigidez que acompaña a los TCA (Del Barrio, 2018;López y Treasure, 2011;Peinado, Quiles y Quiles, 2017;Perpiñá, 2008).…”

“…Los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) son considerados por muchos autores como una enfermedad mental grave, que se inicia en la adolescencia cursando con un deterioro progresivo y alta comorbilidad (Rojo-Moreno et al, 2015). Tal es su gravedad, que en los últimos estudios sólo se detecta una recuperación completa en aproximadamente el 50% de los casos (Castellini et al, 2011;Dada, Izu, Montebruno, Grau y Feixas, 2017;Hilbert et al, 2012;Swanson, Crow, Grange, Swendsen y Merikangas, 2011).…”

“…Como señalan Dada et al (2017), por su elevada prevalencia, así como por su carácter longitudinal y tendencia a la comorbilidad, cobra especial relevancia el estudio de predictores de su evolución y de herramientas que permitan detectar necesidades de intervención más personalizadas.…”

“…En este sentido, desde la década pasada (Jáuregui, 2009;Perpiñá, 2008;Vall y Wade, 2015;Wild et al, 2016) se han recogido algunos de los factores de mal pronóstico estudiados en la literatura, como el mínimo peso alcanzado, edad de inicio o tiempo de tratamiento entre otros factores. También, se ha estudiado aspectos de corte psicológico como la insatisfacción corporal (Schlegl et al, 2016), baja autoestima (Fairburn, Peveler, Jones, Hope y Doll, 1993) y perfeccionismo (Mas et al, 2011), relaciones parentales (Castaldi, 2008;Dada, Feixas, Compañ, y Montesano, 2012;Dada et al, 2017), trastorno depresivo mayor, abuso de sustancias y conductas purgativas (Franko et al, 2018), así como la rigidez cognitiva (Chenevard, Mella y Feixas, 2012).…”

“…En este marco, algunos autores (Chenevard et al, 2012;Dada et al, 2017;Escandón-Nagel, Peró, Grau, Soriano y Feixas, 2018;Feixas, Cipriano y Varlotta, 2007) proponen la exploración de las relaciones interpersonales y algunos factores cognitivos mediante la Técnica de la Rejilla Interpersonal (TRI), instrumento aplicado desde la Teoría de los Constructos Personales de George Kelly (Kelly, 1955). La TRI se ubica en este contexto como una herramienta de exploración, con un formato de entrevista semiestructurada capaz de explorar los constructos de la autoestima, la autodefinición, las relaciones interpersonales (incluyendo las parentales), la estructura cognitiva y los conflictos cognitivos.…”