Considerações acerca da utilização da epidemiologia na avaliação dos sistemas de saúde

Abstract

INTRODUÇÃONo processo de planejamento e administração de ações de saúde eficazes, é preciso prover os responsáveis pelos programas com dados relativos ao desempenho dos mesmos. A partir destas informações, seria possível efetuar os ajustes que se fizessem necessários ou, se fosse o caso, descontinuar o programa que se mostrasse insatisfatório. Entretanto, sabese que, de fato, tal racionalidade não costuma se fazer presente na realidade dos programas de saúde pública no Brasil.Este trabalho procura identificar possíveis razões pelas quais o instrumental epidemiológico não é utilizado na amplitude que seu potencial permite. Uma vez apontadas, seria possível o dimensionamento de medidas para lidar com tais limitações e, ao mesmo tempo, dispor de uma visão realista quanto ao alcance efetivo do uso da epidemiologia na avaliação dos programas de saúde pública.Recebido para publicação em 07/05/86. A Avaliação em Saúde PúblicaNum artigo escrito em 1974, Ramos distingue entre avaliação e controle. Para este autor, "o controle é conceituado como um processo ou mecanismo informativo e comprobatório dos planos e decisões formulados e tomados pela direção em seus diferentes níveis e também nos próprios cargos executivos, o que pressupõe a existência de um sistema adequado que forneça os dados necessários para julgar as reali-

Avaliação normativa das ações do Programa de Atenção Integral à Saúde da Criança (PAISC) em Pernambuco

“…4,7 Foram trabalhados dois dos quatro objetivos de uma avaliação citados por Contandriopoulos et al 4 : o primeiro objetivo (estratégico) procuraria contribuir com o planejamento e reestruturar a intervenção voltada para redução da mortalidade infantil. O segundo, formativo, forneceria informações para subsidiar a melhoria da intervenção em curso.…”

Vigilância alimentar e nutricional: limitações e interfaces com a rede de saúde

“…Inúmeros autores têm apontado a aplicabilidade de sua metodologia, entre outros: no acompanhamento sistemático de agravos não-infecciosos e determinantes do processo saúde-doença 25,58,190 ; na avaliação de procedimentos preventivos, terapêuticos ou diagnósticos 58,202 ; no mapeamento do perfil global de saúde para a elaboração de políticas de saúde 52,82,199 ; no seguimento de indicadores de equidade na prestação de serviços de saú-de 189 ; na avaliação dos resultados de programas de saúde 33 . Outros autores, entretanto, mais recentemente, vêm afirmando ser inadequado o uso do termo "epidemiológica" para caracterizar uma prática ampliada de vigilância em saúde, já que discordam de que as dimensões de controle e pesquisa componham as ações da mesma.…”

Adaptação transcultural do instrumental de pesquisa - Body Image Relationships Scale (BIRS) para a realidade sociocultural brasileira

“…Todavia, os autores especializados mais utilizados como referência são Guillemin et al (1993);Herdeman et al (1997, 1998Morais;Hasselmannb (2000). Castiel (1986) afirma que para avaliar o processo saúde-doença em múltiplas dimensões além da utilização dos preceitos da epidemiologia que afere o estar doente através do tempo, lugar e pessoa é importante envolver questão psicossocial, ou seja, dimensões emocionais, físicas, interpessoais, qualidade de vida, sexualidade, imagem corporal apresentando respostas amplas para o processo saúde-doença.…”