Confiabilidade e validade das Declarações de Óbito por câncer de boca no Município de Teresina, Piauí, Brasil, no período de 2004 e 2005

Abstract

A política de saúde brasileira depende da precisão dos dados contidos no sistema de informação em saúde. Com objetivo de avaliar a confiabilidade e validade da causa básica de morte por uma neoplasia específica, no Município de Teresina, Piauí, Brasil, foram utilizadas todas as Declarações de Óbito (DO) que possuíam como causa básica de morte o câncer de boca nos anos de 2004 e 2005, contabilizando um total de 23 DO. Elas foram submetidas à nova codificação da causa básica mediante utilização de formulário direcionado à coleta de dados clínicos e de exames complementares para a confirmação do diagnóstico nos prontuários médicos. O diagnóstico foi confirmado pelo exame histopatológico e história clínica. Observou-se uma concordância simples de 91,3% e coeficiente kappa de 0,84. O valor preditivo positivo correspondeu a 90,9%. Assim, pode-se afirmar que as referidas estatísticas de mortalidade são válidas e confiáveis. Este estudo teve como limitação possíveis sub-registros de casos que tiveram como causa básica de morte a referida patologia, visto que tais dados não constam no sistema de informação em mortalidade de Teresina.

Avaliação clínica do perfil epidemiológico de 665 pacientes com câncer oral diagnosticados entre os anos de 1970 - 2009 na FOUSP

“…Tabagismo e etilismo são fatores de risco bem estabelecidos para o câncer de cabeça e pescoço (2,6,9,24). Embora acometa principalmente homens, tem-se notado um aumento na incidência entre mulheres, provavelmente devido a mudanças de hábitos (4,5,18 Os pacientes negros tem maior proteção para o câncer de pele e lábio pois a produção de melanina é fator de proteção comprovada (8, 9, 42, 45-47).…”

“…Em um território tão grande observamos muitas diferenças entre as formas de tratamento e cuidados oferecidos para os pacientes. Mas o perfil epidemiológico entre eles é muito semelhante (9,27,45,48).…”

“…Os homens são acometidos mais precocemente, na quinta e quarta décadas de vida, e nas mulheres é mais prevalentes a partir da sexta década (8,9,49).…”

“…O fato se explica em razão dos homens procurarem mais tardiamente por atenção médica (9). Mas, esta proporção está diminuindo, devido às mudanças de hábitos, fatores de risco, predisposição genética o número de mulheres acometidas tem aumentado (8).…”

“…Já nas regiões centrosul, encontramos uma maior prevalência entres os pacientes leucodermas (83,85%) (6,7,9,16,20,27,45,48).…”