Comparação Entre Os Respondedores Completos E Os Não-Respondedores À Quimioradioterapia Neoadjuvante No Carcinoma Epidermóide Do Esôfago Localmente Avançado Após Ressecção Cirúrgica

Abstract

Introdução. O câncer de esôfago apresenta alta taxa de mortalidade mesmo após a ressecção com intenção curativa, sendo a sobrevida em 5 anos raramente superior a 25%. Assim sendo, estratégias de quimioradioterapia neoadjuvante foram aplicadas em uma tentativa de melhorar a sobrevida de pacientes com câncer esofágico localmente avançado. No entanto, os pacientes apresentam respostas variáveis à quimioradioterapia. Tem-se observado que pacientes com resposta patológica completa ao tratamento neoadjuvante evoluem com maior sobrevida global, além de maior sobrevida livre de doença em comparação àqueles com resposta patológica incompleta. Objetivo. O objetivo deste estudo é comparar os resultados entre os pacientes portadores de carcinoma epidermóide do esôfago não-respondedores e os respondedores submetidos a quimioradioterapia neoadjuvante seguidos de esofagectomia. Método. Estudo retrospectivo de prontuários médicos de pacientes tratados cirurgicamente de carcinoma epidermóide do esôfago no período de 2005 a 2012. Critérios de inclusão: tipo histológico carcinoma epidermóide, quimioradioterapia neoadjuvante. Critérios de exclusão: tipo histológico adenocarcinoma, ausência de terapia neoadjuvante, prontuários incompletos ou não localizados. Resultados. Foram avaliados 62 pacientes (N) tratados cirurgicamente de carcinoma epidermóide do esôfago no período de 2005 a 2012. Todos os pacientes foram submetidos a quimioradioterapia neoadjuvante mas apenas 22 (35,4%) pacientes apresentaram resposta patológica completa definida como ausência de células neoplásicas no estudo anatomopatológico da peça cirúrgica. Conclusão. O tratamento neoadjuvante seguido de esofagectomia nos pacientes com resposta patológica completa oferece benefícios na sobrevida de portadores de carcinoma epidermóide do esôfago conforme sugerido na literatura médica. ABCDExpress 2017;1(2):83Codigo: 63917 Acesso está disponível em www.revistaabcd.com.br e www.sbad2017.com.br Acesso pelo