Cobertura vacinal e fatores de risco associados à não-vacinação em localidade urbana do Nordeste brasileiro, 1994

Abstract

INTRODUÇÃO: A identificação da cobertura vacinal e dos fatores responsáveis pelo retardo ou pela falta de imunizações é fundamental para a adequada monitorização dos programas de vacinação e para se identificar e atingir as crianças que não são vacinadas adequadamente. MÉTODOS: Foi realizado inquérito domiciliar transversal, em amostra aleatória por conglomerados em múltiplos estágios de crianças de 12 a 59 meses de idade, no Município de São Luís, Maranhão, Brasil, em 1994. Utilizou-se questionário padronizado respondido pela mãe ou responsável pela criança. Foram visitados 50 setores censitários; em cada um foram amostrados 40 domicílios, onde foram encontradas, em média, 15 crianças. O efeito de desenho foi calculado para cada estimativa. A não-vacinação foi analisada em relação a indicadores socioeconômicos, demográficos e à morbidade referida pela regressão de Cox. RESULTADOS: A cobertura vacinal foi de 72,4% para BCG, 59,9% para 3 doses da vacina Sabin, 57% para 3 doses de vacina DPT (difteria, coqueluche e tétano) e 54,7% para a vacina anti-sarampo. A baixa escolaridade materna foi o principal fator de risco para a não-vacinação após o controle dos fatores de confusão. CONCLUSÃO: As coberturas vacinais foram baixas. Uma das estratégias sugeridas para o aumento das coberturas é o incremento das atividades de educação em saúde.

Avaliação normativa da ação programática imunização nas equipes de saúde da família do Município de Olinda, Estado de Pernambuco, Brasil, em 2003

“…Para motivar a população, duas outras atividades contribuem com esse objetivo, "Educação em saúde" e "Entrosamento da equipe com entidades de apoio social", as quais obtiveram pouca representatividade nas equipes -75% e 2,5 %, respectivamente. Silva 19 refere que "(...) um dos obstáculos à elevação dos níveis de vacinação está nos conhecimentos e crenças dos usuários"; por isso, é necessário que a equipe de saúde elabore estratégias de ação que despertem o interesse da população e mantenham as coberturas ideais de vacinação. Essas estratégias são tão mais efetivas quando a abordagem da comunidade acontece por intermédio de organizações governamentais ou não governamentais -estas que são formas legítimas de representação e canais de expressão de seus medos e anseios.…”

Panorama da cobertura vacinal brasileira com enfoque no município de Jataí, Goiás entre 2011 e 2015

“…20 Como também no estudo realizado em Goiânia, capital do estado de Goiás, os níveis de CV superaram as metas, porém não mais elevados do que o presente estudo, confirmando a efetividade do programa em Jataí. 24 Da mesma forma, os estudos [16][17][18] Quando se referem à vacina BCG, com elevadas coberturas e superação da meta, alguns autores consideram a dose única, indicada ao nascer e administrada na maternidade quando o parto for realizado na mesma, como fator determinante para as elevadas coberturas. 5,19,20 E ainda de acordo com Queiroz et al (2013), as altas CV para vacina BCG em todas as capitais do Nordeste brasileiro indica que a dose única aplicada é válida.…”

Morbidade referida, situação vacinal e acesso a serviços de saúde por pré-escolares

“…12 Concordando com a literatura, 13 os resultados apontaram que o atraso nas vacinas tende a ocorrer com maior frequência para as crianças mais velhas.…”

“…13 Além disso, no caso dos Núcleos de Saúde da Família, o paciente tem que se dirigir a outra unidade para tomar a vacina, aumentando o risco da não vacinação pela necessidade de deslocamento.…”

Inquérito de cobertura vacinal: avaliação empírica da técnica de amostragem por conglomerados proposta pela Organização Mundial da Saúde

“…Finalmente, os inquéritos domiciliares permitem investigar uma proporção variável de crianças que recebem vacinas em serviços privados e cujos dados não estão disponíveis, além de diferenças intramunicipais e intra-estaduais importantes, obscurecidas pelos valores médios (2,3). A realização de inquéri-tos domiciliares para o conhecimento da cobertura vacinal real tem sido um dos instrumentos utilizados na avaliação do cumprimento da meta de vacinar 100% dos menores de 1 ano com todas as vacinas do esquema básico como parte do Programa Nacional de Imunizações (PNI) (4).…”