Chronisch-progrediente Verschlusserkrankungen der Intestinalarterien

Luther, B; Nowak, T.; Kempf, Ute; Krasniqi, H.

doi:10.1007/s00772-009-0746-5

Cited by 2 publications

(1 citation statement)

References 15 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Order By: Relevance

“…Mesenteric duplex (US) is helpful to assess vascular patency, following visceral bypass grafting or end ovascular stenting when combined with angiography to estimate potential existence of severe stenosis. However, the sensitivity is limited owing to intraperitoneal gas, obesity and previous abdominal surgical interventions [36,37] .…”

Section: Diagnostic Modalitiesmentioning

confidence: 99%

Mesenteric ischemia: Pathogenesis and challenging diagnostic and therapeutic modalities

Mastoraki¹

2016

WJGP

View full text Add to dashboard Cite

Mesenteric ischemia (MI) is an uncommon medical condition with high mortality rates. ΜΙ includes inadequate blood supply, inflammatory injury and eventually necrosis of the bowel wall. The disease can be divided into acute and chronic MI (CMI), with the first being subdivided into four categories. Therefore, acute MI (AMI) can occur as a result of arterial embolism, arterial thrombosis, mesenteric venous thrombosis and nonocclusive causes. Bowel damage is in proportion to the mesenteric blood flow decrease and may vary from minimum lesions, due to reversible ischemia, to transmural injury, with subsequent necrosis and perforation. CMI is associated to diffuse atherosclerotic disease in more than 95% of cases, with all major mesenteric arteries presenting stenosis or occlusion. Because of a lack of specific signs or due to its sometime quiet presentation, this condition is frequently diagnosed only at an advanced stage. Computed tomography (CT) imaging and CT angiography contribute to differential diagnosis and management of AMI. Angiography is also the criterion standard for CMI, with mesenteric duplex ultrasonography and magnetic resonance angiography also being of great importance. Therapeutic approach of MI includes both medical and surgical treatment. Surgical procedures include restoration of the blood flow with arteriotomy, endarterectomy or anterograde bypass, while resection of necrotic bowel is always implemented. The aim of this review was to evaluate the results of surgical treatment for MI and to present the recent literature in order to provide an update on the current concepts of surgical management of the disease. Mesh words selected include MI, diagnostic approach and therapeutic management.

show abstract

Section: Diagnostic Modalitiesmentioning

confidence: 99%

Mesenteric ischemia: Pathogenesis and challenging diagnostic and therapeutic modalities

Mastoraki¹

2016

WJGP

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Chronische mesenteriale Ischämie

et al. 2022

View full text Add to dashboard Cite

ZusammenfassungDie chronische mesenteriale Ischämie (CMI) ist definiert als eine insuffiziente Perfusion des Gastrointestinaltrakts, die länger als 3 Monate andauert. Die häufigste Ursache ist die Arteriosklerose. Typische Symptome sind postprandiale Schmerzen, Gewichtsverlust und Diarrhöen. Besteht eine CMI, besteht grundsätzlich die Indikation zur Revaskularisierung, wobei sowohl eine endovaskuläre (ER) als auch offen-operative Revaskularisierung (OR) zur Verfügung stehen und die A. mesenterica superior das primäre Zielgefäß sein sollte. Klarer Vorteil der ER ist die geringere Invasivität mit niedriger Morbidität und Verweildauer sowie dadurch bedingten geringeren Kosten. Nachteil ist die erhöhte Rezidiv- und Reinterventionsrate. OR bietet eine deutlich bessere Offenheitsrate mit jedoch initial erhöhter perioperativer Morbidität. Im Hinblick auf die Mortalität zeigte sich weder im kurz- noch längerfristigen Verlauf ein signifikanter Unterschied, wobei aussagekräftige prospektive randomisierte Studien mit vergleichbaren Langzeitdaten fehlen. Aktuell wird bei passender Anatomie prinzipiell ein primär endovaskuläres Vorgehen empfohlen. Nach Revaskularisierung sollten engmaschige Verlaufskontrollen zur frühzeitigen Erkennung möglicher Rezidivstenosen durchgeführt werden, um schwere Komplikationen wie die Entstehung einer lebensbedrohlichen akuten mesenterialen Ischämie zu verhindern.

show abstract

Chronisch-progrediente Verschlusserkrankungen der Intestinalarterien

Cited by 2 publications

References 15 publications

Mesenteric ischemia: Pathogenesis and challenging diagnostic and therapeutic modalities

Mesenteric ischemia: Pathogenesis and challenging diagnostic and therapeutic modalities

Chronische mesenteriale Ischämie

Contact Info

Product

Resources

About