Chronic Urticaria Due to Mold Hypersensitivity

Shelley, Walter B.; Florence, Ralph

doi:10.1001/archderm.1961.01580100013002

Cited by 29 publications

(6 citation statements)

References 16 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Certain authors have postulated that yeasts and fungi may play a part in the causation of chronic urticaria. Winkleman (1957) suggested that fungi may be a possible cause of urticaria; Shelley and Florence (1961) and Weary and Guerrant (1967) reported single cases of chronic urticaria in which the successful treatment of fungus infection led to the cure of the urticaria. Tas (1967) in his survey of 100 cases of chronic urticaria suggested that fungi should be taken into consideration as a cause.…”

mentioning

confidence: 99%

An Assessment of the Role of Candida Albicans and Food Yeasts in Chronic Urticaria

James

Warin

1971

Br J Dermatol

View full text Add to dashboard Cite

mentioning

confidence: 99%

An Assessment of the Role of Candida Albicans and Food Yeasts in Chronic Urticaria

James

Warin

1971

Br J Dermatol

View full text Add to dashboard Cite

“…Eine luftgetragene Exposition als Auslöser einer Urtikaria ist unwahrscheinlich [40] bzw. eine Rarität [259].…”

Section: Querverweisunclassified

Medizinisch klinische Diagnostik bei Schimmelpilzexposition in Innenräumen – Update 2023 (AWMF-Register-Nr. 161/001)

Hurraß,

Heinzow,

Walser-Reichenbach

et al. 2024

Pneumologie

View full text Add to dashboard Cite

ZusammenfassungDie von der Gesellschaft für Hygiene, Umweltmedizin und Präventivmedizin (GHUP) federführend aktualisierte Leitlinie „Medizinisch klinische Diagnostik bei Schimmelpilzexposition in Innenräumen – Update 2023“ ist Gegenstand des vorliegenden Beitrags. Schimmelwachstum im Innenraum ist als ein potenzielles Gesundheitsrisiko zu betrachten, auch ohne dass ein quantitativer und/oder kausaler Zusammenhang zwischen dem Vorkommen einzelner Arten und Gesundheitsbeschwerden gesichert werden kann. Es liegt keine Evidenz für einen kausalen Zusammenhang zwischen Feuchte-/Schimmelschäden und Krankheiten des Menschen vor. Wesentliche Gründe dafür sind das ubiquitäre Vorkommen von Schimmelpilzen und und bislang unzureichende diagnostische Methoden. Es liegt lediglich ausreichende Evidenz für folgende Assoziationen von Feuchte-/Schimmelschäden und folgenden Erkrankungen vor: allergische Atemwegserkrankungen, allergische Rhinitis, allergische Rhinokonjunktivitis, Allergische bronchopulmonale Aspergillose (ABPA), andere Allergische bronchopulmonale Mykosen (ABPM), Aspergillom, Aspergillus-Bronchitis, Asthma (Manifestation, Progression, Exazerbation), Begünstigung von Atemwegsinfekten, Bronchitis (akut, chronisch), Community-acquired Aspergillus-Pneumonie, Exogen-allergische Alveolitis (EAA), invasive Aspergillosen, Mykosen, Organic Dust Toxic Syndrome (ODTS) [Arbeitsplatzexposition], pulmonale Aspergillose (subakut, chronisch) und Rhinosinusitis (akut, chronisch invasiv oder granulomatös, allergisch). Dabei ist das sensibilisierende Potenzial von Schimmelpilzen im Vergleich zu anderen Umweltallergenen deutlich geringer einzuschätzen. Aktuelle Studien zeigen europaweit eine vergleichsweise geringe Sensibilisierungsprävalenz von 3–22,5 % gemessen an der Gesamtbevölkerung. Eingeschränkte oder vermutete Evidenz für eine Assoziation liegt vor hinsichtlich des atopischen Ekzems (atopische Dermatitis, Neurodermitis, Manifestation), Befindlichkeitsstörungen, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Geruchswirkungen, Mucous Membrane Irritation (MMI) und Sarkoidose. Inadäquate oder unzureichende Evidenz für eine Assoziation liegt vor für akute idiopathische pulmonale Hämorrhagie bei Kindern, Arthritis, Autoimmunerkrankungen, chronisches Müdigkeitssyndrom (CFS), Endokrinopathien, gastrointestinale Effekte, Krebs, luftgetragen übertragene Mykotoxikose, Multiple chemische Sensitivität (MCS), Multiple Sklerose, neuropsychologische Effekte, neurotoxische Effekte, plötzlicher Kindstod, renale Effekte, Reproduktionsstörungen, Rheuma, Schilddrüsenerkrankungen, Sick-Building-Syndrom (SBS), Teratogenität und Urtikaria. Das Infektionsrisiko durch die in Innenräumen regelmäßig vorkommenden Schimmelpilzarten ist für gesunde Personen gering, die meisten Arten sind in die Risikogruppe 1 und wenige in 2 (Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus) der Biostoffverordnung eingestuft. Nur Schimmelpilze, die potenziell in der Lage sind, Toxine zu bilden, kommen als Auslöser einer Intoxikation in Betracht. Ob im Einzelfall eine Toxinbildung im Innenraum stattfindet, entscheiden die Umgebungs- und Wachstumsbedingungen und hier vor allem das Substrat. Von Geruchswirkungen und/oder Befindlichkeitsstörungen kann bei Feuchte-/Schimmelschäden im Innenraum grundsätzlich jeder betroffen sein. Hierbei handelt es sich nicht um eine akute Gesundheitsgefährdung. Prädisponierende Faktoren für Geruchswirkungen können genetische und hormonelle Einflüsse, Prägung, Kontext und Adaptationseffekte sein. Prädisponierende Faktoren für Befindlichkeitsstörungen können Umweltbesorgnisse, -ängste, -konditionierungen und -attributionen sowie eine Vielzahl von Erkrankungen sein. Besonders zu schützende Risikogruppen bezüglich eines Infektionsrisikos sind Personen unter Immunsuppression nach der Einteilung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut (RKI), Personen mit schwer verlaufender Influenza, Personen mit schwer verlaufender COVID-19 und Personen mit Mukoviszidose (zystischer Fibrose), bezüglich eines allergischen Risikos Personen mit Mukoviszidose (zystischer Fibrose) und Personen mit Asthma bronchiale. Die rationale Diagnostik beinhaltet die Anamnese, eine körperliche Untersuchung, eine konventionelle Allergiediagnostik einschließlich gegebenenfalls Provokationstests. Zum Vorgehen bei Schimmelpilzinfektionen wird auf die entsprechenden Leitlinien verwiesen. Hinsichtlich der Mykotoxine existieren zurzeit keine brauchbaren und validierten Testverfahren, die in der klinischen Diagnostik eingesetzt werden könnten. Präventivmedizinisch ist wichtig, dass Schimmelpilzbefall in relevantem Ausmaß aus Vorsorgegründen nicht toleriert werden darf. Zur Beurteilung des Schadensausmaßes und zum Vorgehen wird auf den „Schimmelpilzleitfaden“ des Umweltbundesamtes verwiesen.

show abstract

“…Examples include mould components (such as enzymes) in beverages and bakery products or on dry fermented sausage/salami [96–98]. Airborne exposure as trigger of urticaria is unlikely [20] or extremely rare [99]. Occupational contact urticaria in conjunction with mould exposure may also be a manifestation of immunologically mediated dermatitis in mould sensitization [97].…”

Section: Incidence Exposure and Health Relevance Of Mouldsmentioning

confidence: 99%

Abridged version of the AWMF guideline for the medical clinical diagnostics of indoor mould exposure

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

This article is an abridged version of the AWMF mould guideline “Medical clinical diagnostics of indoor mould exposure” presented in April 2016 by the German Society of Hygiene, Environmental Medicine and Preventive Medicine (Gesellschaft für Hygiene, Umweltmedizin und Präventivmedizin, GHUP), in collaboration with the above-mentioned scientific medical societies, German and Austrian societies, medical associations and experts. Indoor mould growth is a potential health risk, even if a quantitative and/or causal relationship between the occurrence of individual mould species and health problems has yet to be established. Apart from allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) and mould-caused mycoses, only sufficient evidence for an association between moisture/mould damage and the following health effects has been established: allergic respiratory disease, asthma (manifestation, progression and exacerbation), allergic rhinitis, hypersensitivity pneumonitis (extrinsic allergic alveolitis), and increased likelihood of respiratory infections/bronchitis. In this context the sensitizing potential of moulds is obviously low compared to other environmental allergens. Recent studies show a comparatively low sensitizing prevalence of 3–10% in the general population across Europe. Limited or suspected evidence for an association exist with respect to mucous membrane irritation and atopic eczema (manifestation, progression and exacerbation). Inadequate or insufficient evidence for an association exist for chronic obstructive pulmonary disease, acute idiopathic pulmonary hemorrhage in children, rheumatism/arthritis, sarcoidosis and cancer. The risk of infection posed by moulds regularly occurring indoors is low for healthy persons; most species are in risk group 1 and a few in risk group 2 (Aspergillus fumigatus, A. flavus) of the German Biological Agents Act (Biostoffverordnung). Only moulds that are potentially able to form toxins can be triggers of toxic reactions. Whether or not toxin formation occurs in individual cases is determined by environmental and growth conditions, above all the substrate. In the case of indoor moisture/mould damage, everyone can be affected by odour effects and/or mood disorders. However, this is not a health hazard. Predisposing factors for odour effects can include genetic and hormonal influences, imprinting, context and adaptation effects. Predisposing factors for mood disorders may include environmental concerns, anxiety, condition, and attribution, as well as various diseases. Risk groups to be protected particularly with regard to an infection risk are persons on immunosuppression according to the classification of the German Commission for Hospital Hygiene and Infection Prevention (Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention, KRINKO) at the Robert Koch- Institute (RKI) and persons with cystic fibrosis (mucoviscidosis); with regard to an allergic risk, persons with cystic fibrosis (mucoviscidosis) and patients with bronchial asthma should be protected.The rational diagnos...

show abstract

Chronic Urticaria Due to Mold Hypersensitivity

Cited by 29 publications

References 16 publications

An Assessment of the Role of Candida Albicans and Food Yeasts in Chronic Urticaria

An Assessment of the Role of Candida Albicans and Food Yeasts in Chronic Urticaria

Medizinisch klinische Diagnostik bei Schimmelpilzexposition in Innenräumen – Update 2023 (AWMF-Register-Nr. 161/001)

Abridged version of the AWMF guideline for the medical clinical diagnostics of indoor mould exposure

Contact Info

Product

Resources

About