Cerebral Sinovenous Thrombosis After Closed Head Injury

Abstract

The prospective cutoff point of ADC value may be higher in CSVT after head injury with traumatic hematoma. The territory of venous infarction was found to be larger in infants after treatment failure. In infants, CSVT can demonstrate initially cytotoxic brain edema, which is reversible with anticoagulation therapy.

Trombosis de seno venoso secundaria a traumatismo encéfalo craneano: caso clínico

“…Es una causa infrecuente de TSV que representa alrededor de 4% de todos los casos de TSV y que es más frecuente después de un TEC abierto 6 . No existe correlación entre la aparición de esta complicación y la intensidad del trauma 6 .…”

“…Es una causa infrecuente de TSV que representa alrededor de 4% de todos los casos de TSV y que es más frecuente después de un TEC abierto 6 . No existe correlación entre la aparición de esta complicación y la intensidad del trauma 6 . Aunque su fisiopatología se desconoce, diversos autores postulan como mecanismos posibles el edema citotóxico por disminución del flujo sanguíneo cerebral y el edema vasogénico, más frecuente de observar 3 , por hipertensión venosa retrógrada y falla consecuente de la barrera hematoencefálica.…”

“…Aunque su fisiopatología se desconoce, diversos autores postulan como mecanismos posibles el edema citotóxico por disminución del flujo sanguíneo cerebral y el edema vasogénico, más frecuente de observar 3 , por hipertensión venosa retrógrada y falla consecuente de la barrera hematoencefálica. Ambos juegan un rol preponderante en el desarrollo de un infarto venoso 6 . Los síntomas no son específicos, por lo cual esta entidad puede presentar un retardo en su diagnóstico o ser subdiagnosticada; tiene un amplio rango de posibles evoluciones, desde casos benignos hasta fatales 1 .…”

“…El manejo de la TSV post TEC es controvertido. El empleo de anticoagulantes debe ser discutido caso a caso 5,6 , a diferencia de la anticoagulación en TSV no traumática en la que se considera segura y efectiva, incluso en presencia de hemorragia intraparenquimatosa 1,2,3,8 . En los casos con curso clínico benigno, la observación clínica e imagenológica estricta, sin uso de anticoagulantes, ha tenido buenos resultados 5 .…”

Pearls & Oy-sters: Delayed traumatic intracerebral hemorrhage caused by cerebral venous sinus thrombosis

“…Other cerebral venous sinus, such as sigmoid sinus in our proposed case, is less common, although the association between basilar skull fracture caused by head trauma and transverse/sigmoid venous thrombosis has been mentioned. 4,5 The finding of CVST in our case could have been overlooked if no further neurovascular imaging had been performed. 6 The concurrent existence of delayed ICH and traumatic CVST is uncommon in head injury patients; another possible explanation for the coexistence of these 2 conditions being rarely reported is the difficulty in identifying CVST on routine noncontrast head CT. 6 Vascular imaging such as CT angiography/venography or magnetic resonance angiography/venography should be considered for a head injury patient with unusual presentations such as delayed ICH.…”