Case management as a high-risk prenatal care strategy

Soares, Letícia Gramázio; Higarashi, Ieda Harumi

doi:10.1590/0034-7167-2018-0483

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“…Therefore, it is important to help people with pregnancy loss after IVF-ET to prevent anxiety and depression. Case management has been reported to be useful as a high-risk prenatal care strategy, providing individualized management for complex cases and facilitating the flow of information between health services, concreting the comprehensiveness and quality of the care [ 40 ]. The Anxiety and Depression Scale was used to measure participants' mental health.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Case Management Improves Satisfaction, Anxiety, and Depression of Patients with Pregnancy Loss after In Vitro Fertilization and Embryo Transfer

Xia

et al. 2022

Computational and Mathematical Methods in Medicine

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Objective. Pregnancy loss has negative impacts on both the physical and the mental health of expectant mothers, which calls for an in-depth investigation. In this study, we examined the effects of case management on patients with pregnancy loss after in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET). Methods. 100 participants that had suffered pregnancy loss after IVF-ET-assisted pregnancy from January 2019 to March 2020 were divided into routine care and case management groups, each with 50 cases. For the routine care group, a doctor led the diagnostic and treatment processes and a nurse assisted with the treatment. For the case management group, a nurse led the patient diagnostic and treatment processes and a doctor controlled the diagnosis and treatment plan formulation. Case management models were established according to the comprehensive peripregnancy loss care of patients with pregnancy loss after IVF-ET-assisted pregnancy. The participants’ outcomes (satisfaction, anxiety, and depression) were assessed at the time of pregnancy loss and 1 and 3 months after pregnancy loss during follow-up of the routine care and case management groups. Results. There was no statistical difference between the patients in the two groups with regard to their general information statistics ( P > 0.05 ) or their satisfaction, anxiety, and depression at the time of pregnancy loss ( P > 0.05 ). One month after pregnancy loss, there was no statistical difference in anxiety between the two groups ( P > 0.05 ), but satisfaction was greater and depression was significantly reduced in the case management group compared with the routine care group ( P < 0.05 ). Conclusion. Case management care can have a positive effect on improving the satisfaction, anxiety, and depression of patients that have had pregnancy loss after IVF-ET.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Case Management Improves Satisfaction, Anxiety, and Depression of Patients with Pregnancy Loss after In Vitro Fertilization and Embryo Transfer

Xia

et al. 2022

Computational and Mathematical Methods in Medicine

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“…Neste sentido, a fragmentação da assistência é apontada na literatura como um dos maiores obstáculos na rede de APS para a continuidade assistencial (Soares & Higarashi, 2019).…”

Section: Discussionunclassified

Tempo de espera ao acesso ambulatorial especializado no pré-natal de alto risco: estudo de método misto

Medeiros

Santos

Franchi

et al. 2022

RSD

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Objetivo: analisar o tempo de espera ao acesso ambulatorial especializado no pré-natal de alto risco. Metodologia: estudo de método misto com desenho explanatório sequencial. Na etapa quantitativa realizou-se um estudo transversal analítico com 319 puérperas durante sua internação hospitalar, utilizando instrumento semiestruturado e entrevista, seguido de análise descritiva e analítica por meio do Teste Qui-quadrado (p≤0,05). Na fase qualitativa o estudo direcionou-se pela Fenomenologia Social com 13 gestores da assistência indireta no pré-natal de alto risco, por meio de entrevista audiogravada face a face e analisados à luz da Fenomenologia Social. Resultados: o período aguardado para acesso ao serviço especializado foi de 15 dias (32,3%), 16 a 30 dias (27,9%), acima de 90 dias (9,4%) e (19,1%) não tiveram acesso ao serviço ambulatorial. Os resultados demonstraram como fatores que influenciam no tempo de espera: insuficiência de vagas, incompletude ou não monitoramento das informações e não atendimento aos critérios de encaminhamento. Os gestores apontaram que a equipe de saúde precisa ter bagagem de conhecimento suficiente para desenvolver suas ações com reciprocidade de intenções no processo cuidar e do cuidado. Conclusão: a primeira consulta em serviço especializado ocorre em tempo prolongado e algumas mulheres não conseguem nem mesmo o acesso ao serviço, resultando no cuidado exclusivo da atenção primária, a qual não está organizada para assumir o cuidado exclusivo à gestante de alto risco.

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“…Outro estudo aponta que a centralidade do pré-natal de alto-risco reside em consultas médicas sem estabelecer interface com questões socioeconômicas, os quais sabidamente interferem na saúde materno-infantil (13) . De acordo com Cardelli et al (14) , corroborando os resultados desse estudo, o cuidado pré-natal é um momento essencial para uma gravidez segura, embora seja, muitas vezes, centrado na figura do médico e na garantia de acesso a exames laboratoriais e de imagem.…”

Section: Representações Relacionadas Ao Modelo Biomédicounclassified

Representações sociais de gestantes que frequentam serviço especializado em gestações de alto risco

Ferreira

Lemos

Santos

2020

R. Enferm. Cent. O. Min.

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Objetivo: compreender as representações sociais e experiências das gestantes que frequentam serviços especializados em gestação de alto risco. Método: estudo qualitativo, realizado com mulheres em assistência pré-natal de um serviço público especializado em Gestação de Cuidados Especiais de um município mineiro de médio porte. A coleta de dados ocorreu, por meio de entrevista semiestruturada na qual se utilizou as noções da Teoria das Representações Sociais e os dados organizados, por meio da Análise Estrutural de Narração, para realizar a interpretação das respostas. Resultado: as representações encontradas estão em torno das ideias relacionadas ao risco presente nas gestações e à experiência vivenciada nos atendimentos realizados nos serviços de referência, emergindo da análise três categorias temáticas: representações relacionadas ao modelo biomédico, representações relacionadas ao medo e representações relacionadas à morte. Conclusão: como consequência desse estudo, foi possível evidenciar que as representações das gestantes de alto risco giraram em torno de sentimentos de medo relacionado à gestação e da morte em decorrência dos agravos da condição de risco, além da valorização do modelo biomédico e do profissional de medicina em detrimento do trabalho em equipe multiprofissional e da promoção da saúde.

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Case management as a high-risk prenatal care strategy

Cited by 8 publications

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Case Management Improves Satisfaction, Anxiety, and Depression of Patients with Pregnancy Loss after In Vitro Fertilization and Embryo Transfer

Case Management Improves Satisfaction, Anxiety, and Depression of Patients with Pregnancy Loss after In Vitro Fertilization and Embryo Transfer

Tempo de espera ao acesso ambulatorial especializado no pré-natal de alto risco: estudo de método misto

Representações sociais de gestantes que frequentam serviço especializado em gestações de alto risco

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