Caracterização da assistência ao parto e nascimento em um centro de parto normal do município de São Paulo

Abstract

contribuições na etapa do desenvolvimento desta pesquisa. Aos meus sogros Gessy e Sebastião, pelo apoio e oportunas contribuições. Às amigas que colaboraram direta ou indiretamente com este trabalho, em especial, Izabel Dutra Branco, pelo apoio e estímulo nos momentos difíceis. Lobo SF. Caracterização da assistência ao parto e nascimento em um centro de parto normal do município de São Paulo. [dissertação] São Paulo: Escola de Enfermagem da USP; 2009. RESUMO A proposta de locais alternativos para assistência ao parto e nascimento, em nosso país, faz parte da abordagem deste evento como processos familiares e fisiológicos. Dentre esses locais destacam-se os Centros de Parto Normal, instituídos como uma política do Ministério da Saúde, desde 1999. Os objetivos deste estudo foram descrever as características sociodemográficas, as condições obstétricas na admissão, a prevalência das práticas obstétricas utilizadas no trabalho de parto e parto, as condições maternas e neonatais no parto e a prevalência das práticas utilizadas nos recém-nascidos, em um centro de parto peri-hospitalar do Município de São Paulo. Trata-se de um estudo transversal com coleta retrospectiva de dados, entre 2003 e 2006, com amostra probabilística de 991 prontuários. A coleta dos dados foi realizada no período de junho a outubro de 2007, pela pesquisadora e duas enfermeiras obstétricas. Os dados foram armazenados em um banco de dados com auxílio do programa Epi-info versão 2.000, sendo realizada análise descritiva. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Geral do Itaim Paulista. Os resultados demonstram as seguintes características sociodemográficas: média de idade de 23,6 anos, com desvio-padrão de 5,6 anos e maioria de oito ou mais anos de estudo (75,4% das mulheres). Na admissão, 46,3% eram nulíparas e 77,2% estavam com membranas íntegras, 53,0%, com 5 a 9 cm de dilatação cervical e 4,3% foram internadas no período expulsivo. As práticas mais utilizadas no parto foram: banho de aspersão (71%), amniotomia (62,6%) e episiotomia (24,8%). Condições maternas no parto foram: períneo íntegro em 42,2%, laceração de primeiro grau em 22,4%; 92,2% tiveram acompanhante, sendo, mais frequentemente, o companheiro (51,7%). O peso médio do neonato foi 3.221,4 gramas, com desvio-padrão de 392,9 gramas; 7,9% apresentaram mecônio no período expulsivo e 98,6% tiveram índice de Apgar ≥ 7 no primeiro minuto. Conclui-se que o modelo de assistência praticado no Centro de Parto Normal apresenta resultados maternos e perinatais esperados para mulheres com baixo risco obstétrico, sendo alternativa segura e um modelo menos intervencionista que pode auxiliar no resgate da fisiologia do parto e nascimento. PALAVRAS-CHAVE: Centros independentes de assistência à gravidez e ao parto, parto, enfermagem obstétrica.

Centros de Parto no Brasil: revisão da produção científica

“…The 12 articles (8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19) included in the review have been organized chronologically as to their publication date and are presented in Chart 1.…”