Características das mães adolescentes e de seus recém-nascidos e fatores de risco para a gravidez na adolescência em Campinas, SP, Brasil

Abstract

OBJETIVOS: descrever o perfil das mães e seus recém-nascidos e apontar fatores de risco para gravidez na adolescência. MÉTODOS: estudo transversal que analisou os nascimentos de filhos de adolescentes ocorridos em Campinas, SP, Brasil em 2001. Identificou-se o perfil pelas características sociodemográficas maternas, relacionadas às gestações, aos partos e recém-nascidos. Realizou-se teste de qui-quadrado e calcularam-se os odds ratio (OR) brutos. Para os OR ajustados, empregou-se modelo de regressão logística. RESULTADOS: as adolescentes eram 17,8% das mães. Dessas, 48,4% tinham até sete anos de estudo, 59,9% não tinham companheiro, 87,6% não trabalhavam, 46,0% viviam em regiões com baixas condições de vida; a maioria era primípara, 21,6% tinham um filho ou mais, 35,2% fizeram menos que sete consultas no pré-natal. Dos recém-nascidos, 7,5% nasceram prematuros, 36,2% por cesárea, 9,7% com baixo peso e 30,3% com peso insuficiente. Encontraram-se associações entre gravidez na adolescência e mulheres sem companheiro (ORaj=2,63; IC95%=2,35-2,94), sem ocupação (ORaj=3,29; IC95%=2,85-3,79), de regiões com baixas condições de vida (Noroeste [ORaj=1,30; IC95%=1,07-1,59] e Sudoeste [ORaj=1,22; IC95%=1,01-1,47]) e com pré-natal inadequado (ORaj=1,22; IC95%=1,09-1,38). CONCLUSÕES: o perfil das mães adolescentes e dos seus partos e os fatores de risco para gravidez na adolescência relacionaram-se principalmente com condições socioeconômicas desfavoráveis, sugerindo que as intervenções requerem ações intersetoriais.

Associação de gravidez na adolescência e prematuridade

“…Estudo de Campinas mostrou que 48,4% das adolescentes tinham escolaridade de até sete anos de estudo em relação a 43,3% das adultas 9 . A baixa escolaridade pode ser devido ao abandono escolar, que ocorre frequentemente em decorrência da gravidez, pois para aquelas que frequentam a escola, a gravidez leva, na maioria das vezes, a adolescente a abandonar os estudos temporária ou definitivamente.…”

“…A educação das adolescentes pode fortalecê-las a decidir sobre suas próprias vidas e desenvolver um comportamento planejado 9,13,22 . Quanto menor a escolaridade, maior a dificuldade de entendimento da necessidade de cuidados especiais no decorrer da gravidez, levando ao inicio tardio e ausência de pré-natal, alimentação inadequada e hábitos e vícios incompatíveis com a gravidez 25 .…”

“…A incidência de prematuridade na adolescência foi maior que o observado por Carniel et al 9 , em estudo realizado em Campinas (7,5%), porém menor do que a encontrada por Goldenberg et al 7 , em Montes Claros (MG) e Chalem na periferia de São Paulo, que verificou percentual de 32,9% e 27%, respectivamente, entre adolescentes de 10 a 19 anos 7,9,22 . Esse percentual elevado de prematuridade entre adolescentes vem se mantendo ao longo dos anos em nosso meio, visto que, Simões et al 18 encontraram 22,9% de partos prematuros entre pacientes de 13 a 19 anos e 11,2% entre aquelas de 20 a 24 anos.…”

“…No trabalho de Goldenberg et al 7 , verificaram, que somente 28,5% das adolescentes realizaram pré-natal adequado. Os achados deste estudo são concordantes com estudo realizado no município de Campinas (SP), que relaciona gestação na adolescência com a baixa adesão ao pré-natal 9 .…”

“…Em estudo realizado em Campinas (SP), com dados do SINASC, verificou-se que mais de um terço das adolescentes (35,2%) compareceu em menos de sete consultas de pré-natal, enquanto 64,8% fizeram sete ou mais consultas, ao contrário da maioria das adultas (76,5%) que fizeram o número adequado de consultas preconizado pelo Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM) 9 .…”