Capillary Microscopic Examination in Skin Diseases

Gilje, O

doi:10.1001/archderm.1953.01540080020003

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“…Investigations of a possible correlation between an increased SPV index and HLA types have not been carried out. Among patients with psoriasis, the disposition to develop arthritis might be influ enced by genetic factors, as increased incidence of HLA B 27 in axially dominated arthritis and HLA B 17 in peripheral types has been described [1,17], The occurrence of CPC seems to be a specific finding in patients with psoriasis [7,14,15]. In this study, CPC was found in all the nail folds affected with psoriasis, but also in one third of the patients without apparent skin lesions in the nail folds, both in patients with PA and in patients with PS.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…The vessel characteristics considered were: (1) number of capillaries per 1 mm linear length: (2) the mean width and length of the capillary loops; (3) the subpapillary plexus visibility (SPV) index of each finger graded from 0 to 4 according to a scale introduced by Maricq [11). The SPV index was obtained as an average SPV value for all examined nail folds for each person; (4) number of hemorrhages in the nail folds; (5) sluggishness of blood flow and (6) characteristic psoriatic capillaries (CPC) seen in a psoriatic plaque [7,15). i.e.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Capillary Microscopy of the Nail Fold in Patients with Psoriasis and Psoriatic Arthritis

Zaric¹,

Clemmensen²,

Worm³

et al. 1982

Dermatology

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The Capillary characteristics of the nail fold area were examined and compared by capillary microscopy in 31 patients with psoriasis (PS) and 34 patients with psoriatic arthritis (PA). 70 healthy persons served as controls. Significantly shorter mean capillary loop lengths and characteristic morphological capillary changes were found both in patients with PS and in patients with PA as compared to the controls. The number of hemorrhages and sluggishness of blood flow was more pronounced in both groups of patients as compared to the control group, but only significantly so in patients with PA. The only significant difference between the PS and the PA groups was a higher subpapillary plexus visibility (SPV) index in the latter. It is concluded that most of the capillary changes demonstrable in patients with PA are clinical manifestations of PS. The difference in the SPV index, however, warrants a follow-up study to elucidate whether patients with PS and a high SPV index are likely to develop arthritis.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Capillary Microscopy of the Nail Fold in Patients with Psoriasis and Psoriatic Arthritis

Zaric¹,

Clemmensen²,

Worm³

et al. 1982

Dermatology

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“…Meandering with loose convolutions describes the appearance when undulations are further apart all along the loop, including the afferent, transitional, and efferent limbs. Other terms which have been used to describe this type of capillary are thick clumpy crops and corkscrew loops (Gilje, O'Leary, and Baldes, 1953;Ross, 1966 of the efferent limb the appearance is described as apical widening. The subpapillary venular plexus is that anastomosing network of vessels into which capillary flow continues; these vessels may or may not be visible.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Capillaroscopic observations in rheumatic diseases.

Redisch¹,

Messina²,

Hughes³

et al. 1970

Annals of the Rheumatic Diseases

133

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“…Estudos subseqüentes utilizaram diversos sistemas de magnificação óptica para a visualização de capilares em diferentes locais do organismo humano, tais como a conjuntiva ocular, lábios, região periungueal e polpa digital [1][2][3][4][5] …”

Section: Introductionunclassified

Capilaroscopia panorâmica periungueal e sua aplicação em doenças reumáticas

Silva

Lima

Pucinelli

et al. 1997

Rev. Assoc. Med. Bras.

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zido em 1987 mediante um amplo estudo de padronização da normalidade para nossa população 11 . A CPU panorâmica tem boa reprodutibilidade e espelha adequadamente os achados anatomopatológicos 9,10,[12][13][14] . Entretanto, deve-se ter em mente que a CPU fornece uma imagem indireta do capilar, pois com as fontes de luz disponíveis visualiza-se apenas o fluxo sanguíneo moldado pelas paredes dos capilares 8 . MÉTODO DE EXECUÇÃO DO EXAMEO instrumento óptico mais adequado é a lupa estereomicroscópica, embora possam ser empregados, a título de triagem, outros instrumentos de magnificação, como a lupa de mão, oftalmoscópio e microscopia convencional. A epiiluminação deve provir de fonte de baixa irradiação térmica, incidindo a 45º sobre a superfície da pele.A aplicação de um meio oleoso e transparente (óleo de imersão, glicerina) sobre a região a ser examinada nivela a superfície irregular da pele, o que permite a entrada e saída homogênea dos raios luminosos e torna a pele translúcida 8,11 . Embora os dedos anular e mínimo ofereçam, em geral, melhor visibilidade, todos os dedos das mãos devem ser examinados, pois alterações microangiopáticas podem ser focais e restritas a apenas alguns dedos. Para melhores resultados, deve-se orientar o paciente a não retirar a cutícula por no mínimo três semanas antecedendo a avaliação. O edema resultante da retirada da cutícula prejudica acentuadamente o estudo dos capilares periungueais.A CPU permite a visualização do plexo venoso subpapilar (PVS) e capilares das papilas dér-micas. As observações feitas restringem-se aos capilares da fileira distal, ou seja, imediatamente proximais à borda ungueal e à cutícula. Esses capilares são, normalmente, bem visualizados de forma longitudinal em seus três segmentos, aferente, transição e eferente. Os capilares das fileiras proximais são usualmente visualizados como pequenos pontos correspondendo ao topo do segmento de transição ( fig. 1). INTRODUÇÃOA capilaroscopia periungueal (CPU) consiste na visualização in vivo da rede microvascular da região periungueal. Trata-se de um exame não-invasivo e de fácil execução, que tem encontrado grande aplicação no estudo das acro-síndromes vasculares e de doenças auto-imunes reumáticas sistêmicas.Aparentemente, a primeira descrição de capilaroscopia microscópica data de 1663, tendo sido realizada por Johan Christophorous Kohlhaus. Estudos subseqüentes utilizaram diversos sistemas de magnificação óptica para a visualização de capilares em diferentes locais do organismo humano, tais como a conjuntiva ocular, lábios, região periungueal e polpa digital [1][2][3][4][5]

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Capillary Microscopic Examination in Skin Diseases

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Capillary Microscopy of the Nail Fold in Patients with Psoriasis and Psoriatic Arthritis

Capillary Microscopy of the Nail Fold in Patients with Psoriasis and Psoriatic Arthritis

Capillaroscopic observations in rheumatic diseases.

Capilaroscopia panorâmica periungueal e sua aplicação em doenças reumáticas

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