Brodie abscess of the femoral capital epiphysis in a 2-year-old child caused by<i>Kingella kingae</i>

Hourston, George; Kankam, Hadyn; Mitchell, Piers D.; Latimer, Mark

doi:10.1136/bcr-2016-217663

“…Surgery for lesions about the neck of the femur consisted of drilling and washout under fluoroscopic localisation and rarely an open approach was required. 4 The lesion we encountered was at a depth inside the head of the femur. This uncommon location would have increased the likelihood of partial excision of the diseased tissue and would have led to a recurrence.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 83%

“…Reports of infection involving the knee joint, predominately affect the distal femur or the proximal tibia. 4 Brodie's abscess is rare in the femoral neck. 6 Though conventional radiographs are still the most utilised diagnostic imaging modality for most physicians considering the diagnosis of Brodie's abscess, other techniques such as CT-scan, MRI and nuclear medicine imaging modalities have also been described.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…3 Till date, there has been only one case report in literature describing a Brodie's abscess of the femoral capital epiphysis. 4 We report a case of a 16-year-old girl who presenting with a rare Brodie's abscess inside the femoral head, that was subsequently treated by an arthroscopically assisted curettage of the lesion in combination with culture-directed antibiotics.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Arthroscopic assisted evacuation of a rare Brodie’s abscess in the femoral head of an adolescent girl – A case report

Khonglah¹,

Borgohain²,

Ahmed³

2020

IJOS

0

View full text Add to dashboard Cite

Brodie's abscess is a form of subacute osteomyelitis. It is a diagnostic problem because such patients typically have mild local symptoms, few or no constitutional symptoms, and near-normal laboratory values. Though metaphyseal lesions were common in the proximal tibia and proximal femur, these lesions rarely affect the femoral head and neck. We report a case of a 16-year-old girl presenting with a rare Brodie's abscess involving the femoral head that was treated using an arthroscopically assisted curettage of the lesion combined with culture-directed antibiotics. This unusual location would have increased the likelihood of incomplete excision of the diseased tissue and would have led to recurrence. To avoid these risks, we opted for arthroscopic curettage under fluoroscopic guidance using a lateral approach. By this improvised method, there was minimal resection of bone and we found this technique of evacuation safe, uncomplicated and minimally invasive which resulted in early recovery.

show abstract

“…El drenaje quirúrgico de estas infecciones óseas produce cultivos positivos en un 50-75% de los pacientes. S aureus es el organismo causal más común (30-60%), pero pueden encontrarse otros (Streptococcus, Pseudomonas, Haemophilus influenzae, Kingella kingae y Staphylococcus aureus coagulasa negativo) [2][3][4] .…”

Section: Introductionunclassified

Absceso de Brodie, una patología de difícil diagnóstico

C.

¹

,

G.

²

,

C.

³

et al. 2020

Andes pediatr

2

0

View full text Add to dashboard Cite

Las infecciones osteoarticulares agudas pediátricas constituyen patologías poco frecuentes, siendo de suma importancia realizar un diagnóstico precoz y tratamiento adecuado para evitar las complicaciones agudas o a largo plazo. El absceso de Brodie (AB) es una forma de osteomielitis subaguda de baja incidencia y de difícil diagnóstico, por lo que es imprescindible la sospecha clínica.Objetivo: Presentar un caso de AB y describir las características etiológicas y clínicas de esta patología.Caso Clínico: Paciente 14 años, evaluado por dolor de muslo derecho de un mes de evolución, afebril y sin antecedente de trauma. Al examen físico no presentaba aumento de volumen, el rango de movimiento (ROM) de cadera derecha era doloroso y la sensibilidad estaba aumentada a la palpación superficial de banda iliotibial (BIT) derecha. Estudio radiológico sin alteraciones. Por persistir síntomas se solicitó ecografía de muslo que mostró irregularidad ósea cortical. Resonancia Magnética (RM) evidenció lesión en diáfisis de fémur derecho de probable origen tumoral o infeccioso. Parámetros inflamatorios sin alteraciones. Se realizó toma de biopsia y cultivos, aislando Staphylococcus aureus multisensible. Se procedió a aseo quirúrgico y terapia antibiótica endovenosa, evolucionando favorablemente.Conclusiones: La presentación clínica y laboratorio en AB pueden ser inespecíficas. El clínico no especialista debe tener un alto índice de sospecha de esta patología como posible diagnóstico diferencial en pacientes que persisten con dolor y presentan una alteración radiológica, incluso ante la ausencia de otros síntomas y parámetros inflamatorios normales. Es importante realizar una biopsia ósea para el diagnóstico diferencial de patologías tumorales.

show abstract

“…El AB se ha descrito como una forma de OM subaguda de difícil diagnóstico debido a la ausencia de signos y síntomas inflamatorios sistémicos de la enfermedad aguda [9][10][11] . Tiene un inicio insidioso y se presenta principalmente con dolor 3,7 . El sitio primario de propagación bacteriana a menudo se desconoce, sin embargo, se planteó que la susceptibilidad ósea aumenta tras eventos traumáticos menores sin heridas abiertas o fracturas.…”

Section: Introductionunclassified

Absceso de Brodie, una patología de difícil diagnóstico

C.

¹

,

G.

²

,

C.

³

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

Las infecciones osteoarticulares agudas pediátricas constituyen patologías poco frecuentes, siendo de suma importancia realizar un diagnóstico precoz y tratamiento adecuado para evitar las complicaciones agudas o a largo plazo. El absceso de Brodie (AB) es una forma de osteomielitis subaguda de baja incidencia y de difícil diagnóstico, por lo que es imprescindible la sospecha clínica.Objetivo: Presentar un caso de AB y describir las características etiológicas y clínicas de esta patología.Caso Clínico: Paciente 14 años, evaluado por dolor de muslo derecho de un mes de evolución, afebril y sin antecedente de trauma. Al examen físico no presentaba aumento de volumen, el rango de movimiento (ROM) de cadera derecha era doloroso y la sensibilidad estaba aumentada a la palpación superficial de banda iliotibial (BIT) derecha. Estudio radiológico sin alteraciones. Por persistir síntomas se solicitó ecografía de muslo que mostró irregularidad ósea cortical. Resonancia Magnética (RM) evidenció lesión en diáfisis de fémur derecho de probable origen tumoral o infeccioso. Parámetros inflamatorios sin alteraciones. Se realizó toma de biopsia y cultivos, aislando Staphylococcus aureus multisensible. Se procedió a aseo quirúrgico y terapia antibiótica endovenosa, evolucionando favorablemente.Conclusiones: La presentación clínica y laboratorio en AB pueden ser inespecíficas. El clínico no especialista debe tener un alto índice de sospecha de esta patología como posible diagnóstico diferencial en pacientes que persisten con dolor y presentan una alteración radiológica, incluso ante la ausencia de otros síntomas y parámetros inflamatorios normales. Es importante realizar una biopsia ósea para el diagnóstico diferencial de patologías tumorales.

show abstract

Brodie abscess of the femoral capital epiphysis in a 2-year-old child caused byKingella kingae

Abstract: We report the case of a Brodie abscess of the femoral capital epiphysis from which was isolated. This is to the best of our knowledge the first report of a Brodie abscess of the femoral capital epiphysis from which was isolated.

Cited by 4 publications

References 10 publications

Arthroscopic assisted evacuation of a rare Brodie’s abscess in the femoral head of an adolescent girl – A case report

Arthroscopic assisted evacuation of a rare Brodie’s abscess in the femoral head of an adolescent girl – A case report

Absceso de Brodie, una patología de difícil diagnóstico

Absceso de Brodie, una patología de difícil diagnóstico

Contact Info

Product

Resources

About