Az étrend szerepe a húgyúti kövek kialakulásában és megelőzésében

Abstract

A húgyúti kövesség a fejlett országokban a metabolikus és endokrin okok mellett egyre gyakrabban fordul elő a helytelen táplálkozási szokások, az elhízás és a mozgásszegény életmód miatt. Ezért az urológusok és az alapellátásban dolgozók mindennapi munkájában kiemelt szerepet kellene, hogy kapjon az elsődleges és másodlagos prevenció. A megelőzés a testsúlykontrollon, a testmozgáson és a gyógyszeres kezelésen túl a megfelelő diétán alapul. Az étrend különböző alkotóelemei megváltoztathatják a vizelet összetételét és ezáltal annak túltelítettségét fokozhatják, amely alapja a kőképződésnek. Az étrendi összetevők vagy elősegítik a kövesség megelőzését (fokozott folyadékbevitel, citrát, magnézium, gyümöl-csök és zöldségek), vagy hajlamosítóan hatnak annak kialakulására (kevés folyadékbevitel, fehérjében, szénhidrátban, zsírban, oxalátban, sóban, kalciumban gazdag étrend, aszkorbinsav stb.). Összefoglalónkban bizonyítékokkal alátámasztott étrendi javaslatokat fogalmaztunk meg, amelyek a húgyúti köves-ség elsődleges és másodlagos megelőzésében gyakorlati haszonnal bírnak. Orv Hetil. 2017; 158(22): 851-855. Kulcsszavak: húgyúti kövesség, étrendi szokások, kockázati tényezők, megelőzés Role of the diet in urinary stone formation and prevalenceIn Hungary and in the developed countries urinary stones occur more often due to nutritional habits, obesity and sedentary lifestyle beside the endocrine and metabolic causes. In the daily urological and family doctor practice prevention should have an important role. Prevention is based not only on body weight control, physical exercise and medical treatment, but on proper diet as well. The nutritional components can change the consistence of urine, causing supersaturation, which is essential in stone formation. Specific nutritional components can either prevent stone formation (increased fluid intake, citrate, magnesium, fruits and vegetables) or either increase stone formation (decreased fluid intake, proteins, carbohydrates, oxalate, salt, increased calcium intake, ascorbic-acid etc). We summarized evidence-based practical dietary suggestions on the primary and secondary prevention of urinary stones. A fejlett országokban, így hazánkban is, a húgyúti köves-ség incidenciája egyre növekszik [1]. Ebben a modern, nyugati életforma, a mozgásszegény életmód, az elhízás és az étrend is jelentős szereppel bír, ezen utóbbi alapvetően meghatározza a vizelet összetételét [2]. Meg kell említenünk, hogy habár a húgyúti kövesség a fejlettebb társadalmakban egyre gyakoribb megbetegedés, a vese üregrendszerét szinte teljesen kitöltő korallkövek inci-*A szerzők egyenlő módon vették ki részüket a dolgozat felügyeletében és szerkesztésében. Keywords MINDENNAPOK GYAKORLATA

An Encrusted Ureteral Stent Removed by Open Surgery in a Solitary Pelvic Ectopic Kidney (PEK) Patient Presented with Anuria and Renal Dysfunction: A Case Report

“…Ferraro and his colleagues reported that adherence to low-risk dietary and lifestyle factors was associated with more than a 50 % reduction in the incidence of stones [11]. The following points for preventing the formation of encrustations were suggested: 1) the diet should include all kinds of food, with vegetables being eaten at every meal and avoidance of an excessive intake of meat; 2) decreased salt intake because sodium intake may predispose to stones by stimulating calcium excretion; 3) increased dietary long-chain polyunsaturated fatty acids since they alter serum fatty acid concentrations and lower risk of urine stone formation [12,13].…”