Avaliação de uma nova microtécnica de fixação de complemento (Garcia & Sotelo, 1991) para o diagnóstico da doença de Chagas crônica com diferentes preparações antigênicas

Abstract

Não obstante as recentes conquistas no combate a sua transmissão, a doença de Chagas ainda permanece entre as principais endemias da América Latina. Dias 5 avaliou que, aproximadamente, 100 milhões de latinoamericanos vivem sob o risco de contrair a tripanosomíase americana e que algo em torno de 16 a 18 milhões já se encontram infectados.Além da transmissão vetorial, existem, comprovadamente, a transmissão transfusional ou por transplante de órgãos de doadores chagásicos para receptores sadios, levando a quadros clínicos variados, destacando-se, por sua gravidade, a cardiomegalia e a dilatação dos órgãos cavitários, pricipalmente cólon e esôfago. Assim o diagnóstico da doença aplica-se tanto para orientação do tratamento específico como para a seleção de doadores de sangue ou órgãos.Uma vez que o diagnóstico clínico da doença de Chagas é dificultado pela elevada freqüência de pacientes assintomáticos e que os métodos de diagnóstico parasitológico têm sua sensibilidade diminuída concomitantemente à queda da parasitemia, assumem grande importância, sobretudo na fase crônica, os métodos imunológicos de diagnóstico. Contudo, ainda hoje, não foi encontrado um teste sorológico definitivo para o diagnóstico da doença de Chagas, permanecendo a necessidade de avaliar a mesma amostra de soro através de duas ou mais metodologias diferentes, demandando tempo e elevando os custos do diagnóstico laboratorial.Garcia e Sotelo 6 procurando resgatar a reação de fixação de complemento como prova para diagnóstico sorológico, apresentaram uma nova metodologia que denominaram nova fixação de complemento (NFC), a qual apresentou bons resultados inicialmente para o diagnóstico de neurocistecercose e mais tarde, para diagnosticar a doença de Chagas, mostrando-se sensível e com boa especificidade quando realizada em soro não diluído 7 . Em c o n t r a s t e c o m a r e a ç ã o d e f i