Atuação do enfermeiro da atenção básica diante das dificuldades para a implementação da política de saúde do homem

Abstract

Objective: to identify the challenges and actions of the primary care nurse in relation to the National Policy for Comprehensive Health Care for Man. Method: integrative review in which articles were searched in databases BDENF, LILACS and in the virtual library SciELO, in the period between 2011 and 2016. Results: 11,923 articles were identified. Of these, ten articles were selected. The articles were systematized in two empirical categories: "Difficulties for the implementation of the health policy of man" and "Nurse performance before the PNAISH". Conclusion: the challenges faced by nurses for the implementation of the PNAISH can be divided into two classes: the first is related to the male gender and health services, and the second is pertinent to the Nursing professional and related to their formation, their actions within the basic health units. Descritores: Humam Health; Family Health; Primary Health Care; Health Policy; Public Health Policies; Gender and Health. RESUMOObjetivo: identificar os desafios e a atuação do enfermeiro da atenção básica frente à Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem. Método: revisão integrativa em que se buscaram artigos nas bases de dados BDENF, LILACS e na biblioteca virtual SciELO, no período entre 2011 e 2016. Resultados: foram identificados 11.923 artigos. Desses, foram selecionados dez artigos. Os artigos foram sistematizados em duas categorias empíricas: <<Dificuldades para a implementação da política de saúde do homem>> e <<Atuação do enfermeiro diante da PNAISH>>. Conclusão: os desafios enfrentados pelos enfermeiros, para a implementação da PNAISH, podem ser divididos em duas classes: a primeira está relacionada ao gênero masculino e aos serviços de saúde e a segunda é pertinente ao profissional de Enfermagem e relacionada à sua formação, repercutindo nas suas ações dentro das unidades básicas de saúde. Descritores: Saúde do Homem; Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Política de Saúde; Políticas Públicas de Saúde; Gênero e Saúde. RESUMENObjetivo: identificar los desafíos y la actuación del enfermero de la atención básica frente a la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre. Método: revisión integrativa en que se buscaron artículos en las bases de datos BDENF, LILACS y en la biblioteca virtual SciELO, en el período entre 2011 y 2016. Resultados: se identificaron 11.923 artículos. De los cuales, se seleccionaron diez artículos. Los artículos fueron sistematizados en dos categorías empíricas: << Dificultades para la implementación de la política de salud del hombre >> y << Actuación del enfermero frente a PNAISH >>. Conclusión: los desafíos enfrentados por los enfermeros, para la implementación de la PNAISH, pueden ser divididos en dos clases: la primera está relacionada al género masculino ya los servicios de salud y la segunda es pertinente al profesional de Enfermería y relacionada a su formación, repercutiendo en sus acciones dentro de las unidades básicas de salud.

Implementação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem: desafios vivenciados por enfermeiras

“…A despeito disso, tem-se notado a importância do profissional de Enfermagem como indispensável para o atendimento ao público masculino, pois realiza atividade de cunho educativo, de prevenção e promoção à saúde, com a possibilidade de sintetizar a magnitude das ações, bem como a sua funcionalidade e aplicação prática, na tentativa de melhorar os serviços públicos de saúde (9) . Contudo, as enfermeiras apontaram que há escassez de recursos financeiros para a operacionalização das ações planejadas e sinalizaram a precarização existente no desempenho de suas funções profissionais, a exemplo da falta de veículos próprios dos serviços de saúde em que atuam, para locomoção das equipes.…”

“…Nesse contexto, em que a APS se configura como porta de entrada preferencial do Sistema Único de Saúde (SUS), a inserção da enfermeira através das equipes multidisciplinares assume singular importância, pois sua atuação promovendo práticas que articulam assistência clínica e gerência administrativa dos serviços contribui para a produção cotidiana do cuidado. São essas profissionais que por vezes atuam como líderes das equipes, sendo responsáveis por ações de coordenação, supervisão, monitoramento, educação/formação continuada e pesquisa, contribuindo para a implantação e implementação das ações pretendidas pela PNAISH em todos os níveis, sejam centrais ou municipalizados (9) .…”

“…Porém, cabe ressaltar as dificuldades encontradas pelos profissionais que atuam na APS, para que a política possa ser de fato executada. Diversos fatores permeiam a implementação da política, como o planejamento na macrogestão e a transposição para a operacionalização das atividades de assistência na microgestão, o que pode gerar desafios para a prática profissional em Enfermagem (9,(11)(12) . Além disso, um cenário desfavorável tem sido identificado no Brasil pelo próprio Ministério da Saúde, quando se diz respeito aos avanços na implementação da política no país, que envolve, entre outros fatores, as questões de gênero, as quais influenciam a relação dos homens com os serviços de saúde (9,12) .…”

Motivação dos homens na busca por assistência prestada pelas estratégias de saúde da famí­lia

“…A APS, porta de entrada principal aos serviços de saúde, é marcadamente dirigida aos problemas de saúde das mulheres, pois prevenção e cuidado em saúde são socialmente caracterizados como tarefas essencialmente femininas (14) . Os motivos que levam os homens ao serviço de saúde são: acidente, dor, virose, conjuntivite, hipertensão e infecção de pele, ou seja, a maioria vai à UBS apenas quando precisa de ações curativas e em nenhum dos casos participam de grupos para promoção da saúde e prevenção de doenças.…”

Acolhimento da população masculina sob a percepção dos profissionais de enfermagem: desconstrução da invisibilidade

“…A (in)visibilidade dos homens é notória a partir dos relatos e, neste sentido, a ausência da população masculina nas unidades básicas refere-se às suas características de identidade, a (não) preocupação com o autocuidado e, principalmente, com a desorganização do modelo assistencial da atenção primaria à saúde (Alves, Araújo, Almeida & Guimaraes, 2017). Percebe-se que a problemática vivenciada pelos profissionais de saúde para a efetiva utilização da Política Nacional de Atenção Integral da Saúde do Homem (PNAISH) não é necessariamente a inadequação somente, mas sim diversos fatores (Alves et al, 2017).…”