Atributos mobilizados pela enfermeira na Saúde da Família: aproximação aos desempenhos na construção da competência gerencial

Abstract

Portuguese / English: www.scielo.br/reeusp RESUMO Estudo de caráter exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa, objetivando identificar e analisar os atributos mobilizados nas situações de trabalho e que caracterizam os desempenhos das enfermeiras na área da competência gerencial na Saúde da Família, apoiado nos conceitos da competência dialógica. Para coleta de dados, foi realizada observação participante do trabalho das enfermeiras atuantes na Saúde da Família em quatro unidades vinculadas à Universidade de São Paulo em Ribeirão Preto -SP/Brasil, considerando-se uma semana típica de trabalho, totalizando 160 horas de observação. Através da análise de conteúdo, usando a técnica de análise temática, identificamos cinco temas relacionados a: supervisão, trabalho em equipe, controle social, organização do trabalho e planejamento. Os resultados apontam para um conjunto de atributos mobilizados pelas enfermeiras ainda centrado na organização do trabalho em saúde para o cuidado individual com raras incursões para um processo de planejamento sistematizado. DESCRITORES

O processo de trabalho do enfermeiro na supervisão ao agente comunitário de saúde em equipes de Saúde da Família

“…Estudo de Kawata et al (2011) reforçam que o trabalho dos enfermeiros na saúde da família encontra-se em processo de transição, indo de encontro com a necessidade de reorganização da assistência e modelos atenção á saúde preconizados.…”

“…A supervisão, há algumas décadas, vem sendo discutida na literatura de saúde e enfermagem, exercida pelos enfermeiros principalmente para fiscalização e controle do trabalho (KAWATA et al, 2011;BARALDI;CAR, 2006;SERVO, 1999;SILVA, 1997).…”

“…Seguindo esse modelo, a participação dos trabalhadores resultaria em uma gestão mais organizada e comprometida dos atores Enquanto isso, a formação pouco contribui para se romper com a atuação do enfermeiro enquanto supervisor; essa tem ênfase no controle, fiscalização, alcance de metas e procedimentos. A ausência de uma preparação especifica à atuação como supervisor nos serviços de atenção básica, reflete-se no cotidiano da supervisão nas ESF (KAWATA et al, 2011).…”

“…Mudanças que ainda não se evidenciam claramente no cotidiano das equipes, onde há o predomínio de ações verticalizadas, em que se percebe uma fragilidade de negociação e dialogo e há somente a transmissão de informações à equipe (KAWATA et al, 2011).…”

“…Kawata et al (2011) aborda que no processo de trabalho dos enfermeiros da saúde da família é evidente o caráter gerencial de sua atuação, afirmam ainda que há momentos de supervisão da equipe, articulação e organização do cuidado desenvolvido pelos trabalhadores, além de realização de planejamento e coordenação do trabalho, caracterizado por demandas da unidade (estrutura física, apoio aos sistemas de informação), da população (dados provenientes da comunidade assistida) e desenvolvimento de atividades ligadas à finalidade da saúde da família.…”