Ge liş ta ri hi/Re cei ved: 11.06.2011 Ka bul ta ri hi/Ac cep ted: 31.10.2011 © Nö rop si ki yat ri Ar şi vi Der gi si, Ga le nos Ya yı ne vi ta ra f›n dan ba s›l m›fl t›r. / © Arc hi ves of Neu ropsy chi atry, pub lis hed by Ga le nos Pub lis hing ÖZET Amaç: Atrial natriüretik peptid (ANP), kalp atriumunda sentezlenen ve plazmaya salınan natriüretik, diüretik ve vazoaktif özellikli bir peptid hormondur. Migren fizyopatolojisinde ANP'nin rolünü araştıran çalışmalar artmıştır. Serebral korteksteki ANP artışının migrenin aura süreci boyunca vazokonstriksiyona bağlı iskemik hasar oluşmasına karşı bir savunma ve nöroprotektif mekanizma olduğu ileri sürülmüştür. Çalışmamızın amacı migrenli hastalarda başlangıçta, aura ve atak dönemlerinde serum ANP düzeylerini ölçmek ve bunun sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırmak, böylece serum ANP düzeyleri ile migren ağrısı özellikleri arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Yöntem: Bu çalışmaya, Uluslararası Başağrısı Cemiyeti'nin 2004 sınıflamasına (ICHD 2) göre auralı migren tanısı konulan, yaşları 17-61 arası, 10'u kadın 5'i erkek toplam 15 auralı migren hastası ile eşit cins, yaş ve sayıda aurasız migren hastası alındı. Kontrol grubu aynı demografik verileri olan 15 sağlıklı gönüllüden oluşturuldu. Auralı migren grubundan başlangıçta, atak ve aura döneminde olmak üzere üç kere, aurasız migrenlilerde ise sadece başlangıçta ve atak dönemlerinde kanda ANP ölçümü yapıldı. Kontrol grubundan bir kere ANP için kan örneği alındı. ANP düzeyleri, Yedikule Göğüs Hastalıkları Hastanesi Biyokimya Laboratuvarı'nda "kardiyak reader" ile ölçüldü. İstatistiksel değerlendirmeler SPSS for Windows 15.0 paket programı ile yapıldı. T-testi, Kruskal Wallis testi, Spearman korelasyonu ve Mann Whitney-U testi kullanıldı. Bulgular: Auralı migrenli grubun serum başlangıç ANP düzeyleri kontrol grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulundu. Buna karşın aurasız migrenli grubun başlangıç ANP düzeyleri kontrol grubundan daha yüksekti. Migren alt grupları karşılaştırıldığında ise aurasız grubun ANP düzeylerinin auralı gruba kıyasla istatistiksel olarak anlamlı şekilde fazla olduğu görüldü. Sonuç: Auralı migrenli hastalarda serum ANP düzeyinin aura ve atak döneminde başlangıç dönemine kıyasla ileri derecede arttığı, artışın aura döneminde belirginleştiği tespit edildi.
ABS TRACTObjective: Atrial natriuretic peptide (ANP) is a natriuretic, diuretic and vasoactive peptide hormone which synthesized by cardiac atria and released to plasma. Studies investigating the role of ANP in the physiopathology of migraine have risen. The increase of ANP in the cerebral cortex is suggested to be a defense and a neuroprotective mechanism that occurs against the ischemic damage that may arise from vasoconstriction forming during the aura stage of migraine. The aim of this study is to determine the serum ANP levels in patient with migraine during initial, aura and attack periods and compare with healthy controls and investigate the relationship between serum ANP level and migraine pain. Methods: A total o...