Atitude perante a morte e opinião de estudantes de Medicina acerca da formação no tema

Abstract

Resumo: Introdução: Atualmente, a maioria das pessoas está inserida num contexto sócio-histórico de negação da morte, incluindo médicos que lidam com o morrer diariamente que se consideram despreparados perante a morte de um paciente. O desconforto desses profissionais nesse processo de morte deve-se em parte à deficiência da formação ocorrida durante a graduação. Objetivo: Este estudo teve como objetivos analisar a opinião dos alunos de Medicina da Faculdade Pernambucana de Saúde (FPS) acerca da abordagem referente à morte e ao morrer durante a graduação, verificar a importância disso na formação médica e descrever esse tema por meio da perspectiva dos estudantes. Também se objetifica identificar aspectos que influenciam a percepção dos graduandos acerca do tema. Método: É um estudo exploratório, de corte transversal, com metodologia quantitativa, realizado entre agosto de 2020 e julho de 2021. A coleta de dados foi realizada por meio de questionários on-line, com amostra de 365 sujeitos, após aceite e marcação no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, enviados aos alunos por e-mail. Para análise, adotou-se o software Epi-Info, em que se utilizaram frequências relativas e absolutas para descrever as variáveis qualitativas e medidas de posição e dispersão para descrever variáveis quantitativas. Para verificação de relações, foi utilizado o teste de qui-quadrado, considerando um nível de significância de 5%. O estudo seguiu todos os preceitos da Resolução nº 510/2016 do Conselho Nacional de Ética em Pesquisa e teve aprovação do Comitê de Ética da FPS - Parecer nº 4.228.016. Resultado: A maioria dos alunos associa angústia, medo e tristeza ao processo de morte e concorda que a discussão desse processo na graduação impacta o exercício da medicina e o bem-estar psicossocial do médico. Os estudantes concordam que a abordagem do processo de morte aconteceu em raros momentos durante a graduação e julgam necessária a inclusão de mais disciplinas que tratem do tema. Conclusão: A discussão acerca do processo de morte e morrer durante a graduação em Medicina é necessária, e recomenda-se a inserção de módulos que abordem o tema no curso da FPS, a fim de contribuir para a compreensão dos estudantes acerca desse processo e o preparo psicológico deles para lidar com a morte no exercício da profissão.

Training to cope with death from the perspective of future physicians

“…In this context, from an academic point of view, the participants reported that classroom discussions about coping with death occurred only occasionally and that the theoretical and practical content offered was insufficient. These findings are in line with previous studies 20,[26][27][28] , which demonstrated that teaching-learning experiences on this subject during undergraduate studies are scarce.…”

“…Although most students consider that "death is part of life," "it is a natural process" that represents "the end of a cycle," when analyzing the feelings related to the end-of-life process, in line with previous studies, conflicting feelings and negative emotions were observed, such as sadness, distress, longing, suffering, anxiety and pain 16,19,20,26 . This behavior may be associated with a defense mechanism, used to minimize the fear of death and the difficulty in coping with it 19 .…”

O ensino sobre cuidados paliativos para o desenvolvimento de habilidades emocionais nos estudantes de medicina

“…Vale ressaltar que, em um estudo feito na Faculdade Pernambucana de Saúde (FPS), constatou-se que os acadêmicos de medicina associam o processo de morrer com sentimentos negativos, os quais, em ordem crescente, são o medo, a tristeza, a angústia e a conformação. Paralelo a isto, os estudantes compreendem a importância da discussão sobre a temática durante a graduação, já que consideram que o debate da mesma possui impacto direto no exercício da futura profissão (21) .…”

“…Neste sentido, o estigma da morte delineia as habilidades médicas, as quais ficam restritas à carência de conhecimento advindos da graduação. O profissional, portanto, não se sente com preparo suficiente para dar suporte paliativo ao paciente e sua família (21) .…”

“…O apoio afetivo das questões envolvendo a terminalidade repercute diretamente na lapidação da virtude humana da autoconfiança e na atitude ante o cuidado (22) . De acordo com Siqueira et al (21) , a maioria dos alunos de medicina que foram submetidos ao estudo referiu estar despreparada ou pouco preparada para enfrentar essa situação.…”