Atenção à saúde da criança: uma análise do grau de implantação e da satisfação de profissionais e usuários em dois municípios do estado de Pernambuco, Brasil

Abstract

OBJETIVOS: avaliar a implantação da atenção à saúde da criança em dois municípios do estado de Pernambuco, Brasil. MÉTODOS: pesquisa avaliativa, tipo análise de implantação. Consideradas três unidades de análise: unidade do Programa Saúde da Família (PSF) com profissionais treinados na Estratégia Atenção Integrada às Doenças Prevalentes da Infância (AIDPI), unidade sem esse treinamento e unidade tradicional. Para obtenção do grau de implantação foi realizada observação do manejo de casos e estrutura. A percepção dos profissionais e usuários foi apreendida por meio de entrevista e discussão em grupos focais. RESULTADOS: grau de implantação satisfatório para unidades do PSF, insatisfatório para unidade tradicional no Município 1 e insatisfatório para unidades do Município 2. Os profissionais consideraram bons a resolubilidade dos serviços e o relacionamento interpessoal, mas dificuldades no sistema de referência e falta de integração das equipes das unidades tradicionais. Os usuários relataram boa resolubilidade, mas dificuldades no acesso e nas relações interpessoais. CONCLUSÕES: a variação no grau de implantação apresentou como determinantes deficiências no manejo de casos e potencialidade da atenção prestada pelo enfermeiro. Não foi possível definir influência da AIDPI. Há melhor satisfação profissional e dos usuários para unidades do PSF, porém problemas no acesso e integralidade da atenção.

Avaliação dos atributos da atenção primária à saúde em Chapecó, Brasil

“…Em Montes Claros-MG, pesquisa utilizando o PCATool-versão infantil, aplicado aos cuidadores de crianças, demonstrou um escore de acesso de (5,5), inferior ao Escore Geral da APS (6,6) 18 . Kolling, em estudo de linha de base dos municípios do Telessaúde do Rio Grande do Sul, utilizando a versão profissionais do PCATool, encontrou alto grau de orientação para a APS (7,2) e baixo grau no atributo de Acesso de Primeiro Contato (5,8) 19 . Outro estudo com o PCATool, nas UBS do município de Porto Alegre, com a aplicação do PCATool versão profissionais, encontrou resultados similares 20 .…”

“…Apesar disso, ainda existem fragilidades no acesso e integralidade do cuidado 5 , além do uso pouco frequente de protocolos clínico-assistenciais e dificuldade de acesso à medicação nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) 6 . Neste cenário, com maior investimento financeiro e ampliação dos serviços, torna-se imprescindível planejar a construção do sistema nacional de saúde no Brasil, identificando onde a rede ainda precisa ser ampliada e quais as adequações necessárias à estrutura já existente.…”

Acompanhamento do crescimento em crianças menores de um ano: situação nos serviços de saúde em Pernambuco, Brasil

“…Por outro lado, Samico et al 18 , ao avaliar a implantação da atenção à saúde da criança em dois municípios do Estado de Pernambuco, em unidades de saúde do PSF treinadas na estratégia AIDPI, não treinadas e em unidades convencionais, observaram que a ação de crescimento e desenvolvimento apresentou deficiente aplicação nos três tipos de casos, sendo os resultados piores entre os profissionais não treinados e nas unidades convencionais. Em um outro estudo realizado por Amaral et al 19 Por isso, as consultas são um momento importante para a coleta de medidas antropométricas e registro no gráfico como uma forma mais adequada para acompanhar o crescimento de uma criança nos serviços de saúde.…”

Performance evaluation of primary care services for the treatment of tuberculosis

“…Note that health evaluation has become an effective alternative to give answers about the planned and executed actions, providing information about the mode of operation, quality, effectiveness, safety and satisfaction of users of health systems (30) . Corroborating the study (19) carried out in this same region in 2011, within the context of TB, the quality assessment of health services in the municipality of Cabedelo-PB allowed the verification of difficulties faced in disease control, both for diagnosis and the treatment, enabling the generation of information that alerts managers and health professionals about the need to design interventions able to modify the health picture presented by the disease, thus changing the epidemiological indicators of this condition.…”