Associação entre quedas e fragilidade em idosos do município de São Paulo, segundo o Estudo SABE

Abstract

Ao meu marido Thiago e meu filho Pedro, pela compreensão nas minhas ausências e apoio nos momentos difíceis. Aos meus pais, Marilda e Sérgio que sempre me apoiaram e me educaram para seguir o caminho da educação, da ética, do respeito e do amor ao próximo. A minha irmã Bruna, por quem amo e admiro.Ao professor Jair Lício, meu orientador, por me direcionar no desafio que é a pesquisa científica, por me apoiar e orientar sempre que precisei. Pela acolhida, dedicação, paciência e acima de tudo pelos ensinamentos. Aos docentes daMedicina Social da FMRP-USP, pelos conhecimentos compartilhados. Aos funcionários do departamento, pela disponibilidade, atendimento e orientações. À Prof.ª Dr.ª Maria Lúcia Lebrão, por ter me concebido o privilégio de participar do Estudo SABE. Aos professores da banca de qualificação e defesa pelos incentivos, ensinamentos e valiosas contribuições dispensadas nesse trabalho. À Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior -CAPES, pela concessão da bolsa de estudos. A GRADECIMENTOS RESUMO DUARTE, G. P. "Associação entre quedas e fragilidade em idosos do município de São Paulo, segundo o Estudo SABE". 2016. 101 f. Tese (Doutorado em Saúde na Comunidade). Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP, 2016. O objetivo geral deste trabalho foi estudar a prevalência de quedas e fragilidade entre os idosos no ano de 2006, e a incidência de fragilidade no período de 2006 a 2010, tendo quedas como principal variável independente. Para tal objetivo foram utilizados os dados do Estudo SABE (Saúde, Bemestar e Envelhecimento), referentes aos idosos residentes no município de São Paulo em duas coletas (2006 e 2010). A amostra é representativa dos idosos residentes no município de São Paulo realizada por conglomerados com duplo estágio. Para a descrição das amostras em 2006 e 2010 foram realizadas análises bivariadas, cruzando-se as variáveis independentes e com as variáveis desfecho. Como se trata de amostra complexa, o teste para associação foi o de Rao-Scott que toma em conta os pesos amostrais. Os dados foram analisados através da técnica de Análise Multivariada, o que permitiu uma abordagem analítica, considerando o comportamento de cada variável per si e na presença das demais. Foi utilizado o modelo de regressão logística para prevalência de 2006 e os fatores associados à fragilidade. No período 2006-2010, para estudar os desfechos, foi empregado a regressão de Poisson para encontrar a Incidence Rate Ratio, ou seja, os fatores associados à incidência no período 2006-2010. Neste último caso as categorias de fragilidade Pré-frágil e Frágil foram agrupadas em uma só. As incidências foram comparadas pelo teste de Cox baseado na regressão.Como resultado foi observado que a variável quedas foi significativa nas análises bivariada e na prevalência, mas não na análise de incidência.Na incidência da fragilidade no período de 2006 a 2010 temos associações significativas com as variáveis: idade, alteração da visão, dificuldade para cuidar próprio dinheiro, utilizar transporte e dificuldade para t...

Fogueiras inquisitórias e redes sociais digitais: Estudo do caso Fabiane, “A bruxa do Guarujá”

“…4 METODOLOGIA: Caça às bruxas nas redes digitais -Estudo do caso Fabiane, "a bruxa do Guarujá" O estudo de caso é uma metodologia majoritariamente qualitativa, mas que também pode incluir evidências quantitativas, buscando responder questionamentos sobre um evento e/ou caso. É uma metodologia e ciente em inserir pesquisadores nas técnicas e métodos de pesquisa e integra um conjunto de ferramentas para levantamento e análise de informações (DUARTE, 2005).…”

“…O estudo de caso não tem como objetivo proporcionar conhecimentos e características determinantes do evento ou caso estudado, mas o de "proporcionar uma visão global do problema ou de identi car possíveis fatores que o in uenciam ou são por ele in uenciados" (GIL, 2002, p. 55), permitindo identi car os diversos elementos que compõe uma situação ou problema e compartilhar o conhecimento gerado pela pesquisa, além de possibilitar que outros indivíduos depreendam suas considerações particulares (DUARTE, 2005).…”

O Teste De Apgar Familiar Para Avaliar as Relações Familiares Do Idoso: Revisão Integrativa

“…A tradução e validação do instrumento para a língua portuguesa permitiram que outros profissionais de saúde além dos médicos pudessem aproveitar sua utilidade. Isso ampliou o acesso a uma ferramenta valiosa que pode melhorar a compreensão da situação de vida dos pacientes e suas famílias (DUARTE, 2001).…”

“…Os pontos são então categorizados em diferentes de funcionamento: uma disfuncionalidade elevada equivale de 0 a 4 pontos; já a disfuncionalidade moderada equivale entre 5 a 6 pontos; enquanto uma funcionalidade boa é considerada para pontuações de 7 a 10. Essa pontuação final oferece uma visão quantitativa do funcionamento da relação e do cuidado (DUARTE, 2001).…”

Educação ambiental e paradigmas de interpretação da realidade

“…Além disso, a idéia de nat ur eza hist ór ica, desenvolvida por vár ios aut or es (MÀRKUS, 1974;SCHMI DT, 1976;DUARTE, 1986;KLOPPENBURG J R, 1988; SCHMI ED-KOWARZI K, 1993, ent r e out r os), coloca a at ualidade do pensament o mar xist a como r ef er encial do pont o de vist a t eór ico-met odológico, das r ef lexões acer ca do meio ambient e e conf ir ma a possibilidade de t omar a r elação homemnat ur eza como cat egor ia de análise. DUARTE (1986) apr esent a esse conceit o nos dif er ent es moment os da hist ór ia da humanidade como concepção mágica da nat ur eza (humanidade pr imit iva); como passagem da concepção mágica à concepção cient íf ica da nat ur eza (pensament o clássico gr ego); como concepção mecanicist a (Revolução Mecanicist a); como concepção hegeliana de nat ur eza e desenvolve as análises acer ca do conceit o de nat ur eza em Mar x, especialment e em O Capit al . Em Mar x, ainda segundo DUARTE (1986) o conceit o de nat ur eza é hist or icizado, est abelecido pelo pr ocesso pr odut ivo.…”