Aspectos neurofisiológicos da musculatura facial visando a reabilitação na paralisia facial

Abstract

OBJETIVO: revisão teórica dos aspectos e particularidades neurofisiológicas relevantes da musculatura orofacial, visando a reabilitação na paralisia facial periférica. MÉTODOS: revisão da literatura sobre neuro-anatomofisiologia da musculatura orofacial mediante pesquisa dos artigos dos periódicos nacionais e internacionais e nos livros científicos sobre o tema, no período entre 1995 a 2005. RESULTADOS: foram revistas 50 referências neste trabalho. Destas, 20 sobre neurofisiologia, 14 sobre neuroanatomia. As demais sobre fonoaudiologia e paralisia facial. Os artigos de neurofisiologia e neuroanatomia estudados foram divididos em três grupos: I - Aspectos do complexo neuromuscular; II - Características morfológicas e histoquímicas dos músculos da face e III - Denervação e atrofia muscular. CONCLUSÃO: a partir dos achados, procurou-se sistematizar didaticamente as particularidades da neuro-anatomofisiologia, cujo conhecimento, na impressão dos autores, são relevantes para o sucesso na reabilitação da paralisia facial.

Avaliação de um protocolo da reabilitação orofacial na paralisia facial periférica: evaluation of an orofacial rehabilitation protocol

“…A fibra muscular é estimulada pela percepção sensorial. Quando se trabalha com este protocolo atua-se diretamente com a fisiologia neuromuscular propriamente dita 34 . Ativa-se a musculatura sempre respeitando o desenho e a ação do músculo estimulado, com o intuito induzir o movimento passivamente, associa-se a isto o uso do impulso distal como meio de facilitação da recuperação da força e do movimento muscular 13 .…”

Eficácia da intervenção fonoaudiológica para atenuar o envelhecimento facial

“…Havia presença de rugas malares dinâmicas e estáticas (2 à direita e 5 à esquerda); rugas dinâmicas superiores e inferiores nos lábios; sulco nasogeniano DISCUSSÃO Na prática clínica, observamos que as mudanças nos padrões motores relacionados à mímica facial e funções estomatognáticas, uma vez aprendidos e integrados à rotina diária do paciente, se mantém sem a necessidade de repetição diária de exercí-cios específicos. Porém, é necessária uma constante manutenção/ atenção com a formação de rugas resultantes de aspectos que são inerentes ao processo contínuo do envelhecimento, tais como, perda de fibras musculares, diminuição de colá-geno, de elastina e de gordura Deve-se adequar os exercícios respeitando, "as características das fibras musculares e o potencial de resistência à fadiga muscular que os músculos orofaciais apresentam" 23 . Suas unidades motoras são pequenas, o que garante a precisão funcional dos mesmos 13,23,24 .…”

“…Porém, é necessária uma constante manutenção/ atenção com a formação de rugas resultantes de aspectos que são inerentes ao processo contínuo do envelhecimento, tais como, perda de fibras musculares, diminuição de colá-geno, de elastina e de gordura Deve-se adequar os exercícios respeitando, "as características das fibras musculares e o potencial de resistência à fadiga muscular que os músculos orofaciais apresentam" 23 . Suas unidades motoras são pequenas, o que garante a precisão funcional dos mesmos 13,23,24 . Seu tamanho, forma e grau de desenvolvimento dependem, entre outras coisas, de idade, dentição e sexo 25 .…”

Aplicação da escala psicossocial de aparência facial na avaliação da paralisia facial periférica: estudo piloto

“…Specifically in cases of PFP, it has been observed impairments in facial expression and mimicry, speech, chewing, swallowing, and eyelid closure (6,7) , in addition to alterations in taste, salivation, lacrimation, hyperacusis and external auditory canal hypoesthesia (8,9) . The psychological and social impact of PFP may include difficulties in verbal and non-verbal communication, and social relationships (10,11) , besides emotional stress, anxiety and depression.…”