Ansiedade e baixo nível motivacional associados ao fracasso na cessação do tabagismo

Abstract

RESUMO (ISSL). Os dados foram digitados duplamente em programa Epidata versão 3.1, e para análise dos dados foi utilizado um modelo de regressão de Poisson. Resultados: Foram encontradas associações do fracasso terapêutico com as seguintes variáveis: faixa etária jovem (RP = 1,68; IC 95% 1,11-2,56); menor tempo de tabagismo (RP = 1,32; IC 95% 1,09-1,61); maior consumo de cigarros/dia (RP = 1,24; IC 95% 1,01-1,52) e menor grau de motivação (RP = 1,55; IC 95% 1,04-2,30). No modelo final (RPa), ficaram associadas ao fracasso as variáveis: menor tempo de tabagismo (RPa 1,53; IC 95% 1,07-2,32), maior carga tabágica (RPa 1,48; IC 95% 1,12-1,95), baixo nível de motivação (RPa 1,58; IC 95% 1,07-2,32) e alto nível de ansiedade (RPa 1,22; IC 95% 1,01-1,48). Conclusão: Baixo nível motivacional (Contemplação e Pré-contemplação), alto nível de ansiedade (moderado/grave), menor tempo de tabagismo e alta carga tabágica estão associados ao fracasso terapêutico.

Perfil e fatores associados ao sucesso terapêutico de tabagistas atendidos em um serviço público especializado [Profile and factors associated with successful treatment of smokers in a specialized public service] [Perfil y factores asociados al éxito terapéutico de tabaquistas atendidos en un servicio público especializado]

“…As tentativas frustradas, o abandono, o fracasso e a dificuldade para seguir o regime terapêutico, proposto durante o tratamento têm sido relacionados com a dependência da nicotina e com o estado motivacional em que o tabagista encontra-se para de fato receber e realizar o tratamento 35 .…”

“…No presente estudo, grande parte dos tabagistas encontrava-se na fase motivacional pronto para a ação e não foi observada significância estatística na associação do grau de motivação (p=0,994) e com a dependência da nicotina (p=0,628) entre aqueles que alcançaram o sucesso terapêutico, conforme dados mostrados na Tabela 3. Resultado diferente foi encontrado em estudo realizado para avaliar o nível motivacional associado ao insucesso para parar de fumar, durante o tratamento para cessação do tabagismo, em que o baixo nível motivacional, o grau elevado de dependência da nicotina, a maior carga tabágica e o grau elevado de ansiedade foram associados ao fracasso terapêutico 35 .…”

“…Dessa forma, é fundamental que os profissionais de saúde sejam receptivos e dêem abertura, nos grupos de tratamentos para tabagistas, para aqueles pacientes que estejam em um grau motivacional baixo e que se apresentam resistentes ao tratamento proposto. O monitoramento do estado motivacional dos tabagistas, durante o tratamento, torna-se então imprescindível para também implementar a abordagem e definir estratégias para um tratamento o mais eficaz possível 35 . Não houve diferença estatística também quando associado o gênero (p=0,267), a renda (p=0,717) e o grau de escolaridade (p=0,363) dos tabagistas ao sucesso terapêutico neste estudo.…”

“…Além dos recursos farmacológicos, a abordagem não farmacológica, como intervenções comportamentais, também é uma excelente ferramenta no tratamento de tabagistas; e a associação dessas duas medidas aumenta significativamente as chances do sucesso 21,22,35 . No que tange ao sucesso terapêutico, há uma grande variabilidade dos resultados descritos na literatura.…”

Fatores associados à cessação do tabagismo entre participantes de um programa antitabagista em uma Unidade Básica de Saúde de Joinville - SC

“…Estes resultados confirmam aquilo que Reichert et al37 sugerem, a motivação para parar de fumar por si só não é determinante para a cessação. Estudos relatam a associação de outras variáveis estudadas que apresentaram associação estatisticamente significante com o fracasso e a cessação do tabaco, dentre elas, o tempo de tabagismo, a carga tabágica, o apoio emocional, entre outras 30,38,39. A limitação deste estudo diz respeito à coleta de dados secundários, pois o viés de sub-registro pode superestimar ou subestimar os resultados.…”