Animal Contact and Rabies Prophylaxis Experience: Evaluation of 625 Pediatric Cases

Abstract

Öz Giriş: Kuduz, memelileri enfekte eden ve ölümcül olabilen zoonotik bir hastalıktır. Tüm dünyada çok sayıda insan kuduz riskine sahip hayvanlar tarafından ısırılmaktadır. Ancak hayvanların aşılanması, temas öncesi ve temas sonrası profilaksi önlemleri ile hastalıktan korunmak mümkün olmaktadır. Bu çalışmada, kuduz şüpheli teması nedeniyle hastanemize başvurmuş çocuk hastaların klinik ve demografik özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, 1 Ocak 2018-31 Aralık 2018 tarihleri arasında kuduz riski olan hayvanlarla yalanma, tırmalanma veya ısırılma gibi temasları nedeniyle hastanemize başvurmuş 0-18 yaş arası çocuk hastalar dahil edildi. Hastalara ait demografik ve klinik bilgiler geriye dönük olarak elde edildi. Verilerin istatistiksel analizinde SPSS 22.0 programı kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen toplam 625 çocuk hastanın %64.5'i erkekti. Hastaların yaş ortalaması 8.9 ± 5.1 (9; 0-18) yıldı. Hastalar yaş gruplarına göre sınıflandırıldığında en çok 12-18 yaş grubu (%34.1) çocuklar bulunmaktaydı. Hastaların çoğunluğu (%60.2) kentsel bölgede yaşamaktaydı. En sık kedilerle (%57.4) temas olmuştur. Çoğunlukla tek bölgeden ısırılma/tırmalanma gerçekleşmiştir. Bunların içinde en çok el bölgesinden (%26.7) temas olmuştur. Başvurudan önce %71.4 hastaya yara bakımı yapılmıştır. Uygun zamanda hastaneye başvuran 113 (%18.1) hastaya intramusküler kuduz immünglobulini (40 IU/kg) uygulanmıştır. Temas sonrası dönemde 145 (%23.2) hayvan en az 10 gün süreyle gözlenebilmiştir. Kuduz aşısı uygulaması sonrası ilk 24 saat içinde %1.1 hastada ateş gelişmiştir. Bunun dışında aşıya bağlı herhangi bir lokal ya da sistemik komplikasyon görülmemiştir. Hastaların %8.3'üne oral