Análise do índice BODE em pacientes com DPOC severa submetidos a um programa de reabilitação pulmonar

Abstract

Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é classificada atualmente como importante causa de morbidade e mortalidade no mundo e está associada a importantes manifestações sistêmicas. O body mass index airway obstruction, dyspnea and exercise capacity (BODE) é um índice prognóstico de mortalidade mais utilizado atualmente, pois avalia as manifestações respiratórias e sistêmicas da DPOC. Objetivo: Analisar, através do índice de BODE, os pacientes com DPOC severa participantes de um Programa de Reabilitação Pulmonar. Metodologia: Estudo documental, retrospectivo e quantitativo. Analisou-se o índice BODE e suas relações com outras variáveis fisiológicas. A amostra foi composta por 29 prontuários do Programa de Reabilitação Pulmonar, e investigaram-se os seguintes registros: idade, sexo, índice de massa corporal, VEF1, índice de dispneia modificada, Teste de caminhada de seis minutos, SF-36 e do índice BODE. Resultados: Dos pacientes analisados, 48,3% (n = 14) eram do sexo feminino e 51,7% (n = 15) masculino; idade 66 ± 8,8 anos; IMC 25,1 ± 4,4 kg/m². Verificaram-se as seguintes diferenças VEF1 0,98 ± 0,4 e 0,95 ± 0,3 (p = 0,26); MRC 2,40 ± 1,0 e 1,76 ± 0,6 (p = 0,005); BODE 4,0 ± 1,7 e 3,29 ± 1,1 (p = 0,009); TC 6min 404,58 ± 110,4 e 439,96 ± 97,3 (p = 0,02) antes e após o Programa de Reabilitação respectivamente. A correlação entre o índice BODE e o TC6’ foi r = -0,51 e do índice BODE e VEF1 foi r = -0,81. Conclusão: Pode-se inferir que o Programa de Reabilitação Pulmonar modificou, de forma significativa, o índice de BODE influenciando a qualidade de vida dos pacientes.

Handgrip and functional capacity in Chronic Obstructive Pulmonary Disease patients

“…The BODE is considered an index of multidimensional (24,25), classification of the severity of COPD (26,27) where a score of 3 points or more is associated 3 to 4 points; Quartile III: 5 to 6 points; Quartile IV: 7 to 10 points.…”

Physiotherapetic Approach in Elderly With COPD: A Systematic Review

“…Pulmonary rehabilitation programs support the implementation of an educational program in its context, aiming at better educating the patient about their pathology and the proper care to be taken, among their bene ts are: the active participation of the patient in the care of their health, the assistance to the patient and family about how to deal with the disease, understanding of its functional changes, physical and psychological consequences. Aiming at this thinking, one study 27 used as an integral part of the pulmonary rehabilitation program the educational program as in the study by Blackstock, et al 18 and in both studies, identi ed a signi cant improvement after the physical therapy intervention associated with the educational program.…”

Há efeitos da reabilitação pulmonar sobre o risco cardiovascular em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica?

“…Silva et al 31 , salienta que o treino aeróbico de baixa intensidade realizado em bicicleta causa melhorias na tolerância ao exercício mesmo sem ganhos fisiológicos apreciáveis. Os pacientes de nosso estudo não conseguiram obter ganhos significativos nas variáveis hemodinâmicas e antropométricas nas oito semanas do PRP, o que pode ser justificado pelo fato de não conseguir atingir a FC de treinamento proposta nas sessões do PRP, bem como a possível falta do autocuidado fora do PRP, que promove mudanças significativas no estilo de vida, mas também a partir de abordagens como a reeducação alimentar 32,33 , uma vez que a desnutrição também é considerada como um dos possíveis mecanismos de intolerância ao exercício em pacientes com DPOC 12 .…”