Análise do custo direto do tratamento de Hepatite C sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde em municí­pio do Estado de São Paulo

Abstract

Introdução: O tratamento da hepatite C além de oneroso é complexo devido a necessidade de consultas com especialistas, acompanhamento sistemático multiprofissional, realização de exames, detecção precoce dos eventos adversos, técnicas de adesão, além da aquisição dos medicamentos. Objetivo: Analisar o custo direto do tratamento ambulatorial de hepatite C em um municí­pio do estado de São Paulo. Método: Estudo descritivo, transversal, realizado em um serviço ambulatorial público de referência para portadores de hepatite C em um municí­pio do interior do estado de São Paulo. A coleta de dados foi realizada por meio do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos de Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais Especiais do SUS, Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS e relatórios financeiros da secretaria do municí­pio em estudo. Resultados: O custo do tratamento com a terapia dupla foi de R$ 26.338,41 (US$11.305), dos quais 57% relacionados aos medicamentos antivirais e 31% a manutenção do serviço de referência incluindo atendimento especializado, enquanto na terapia tripla o custo foi de R$62.871,23 (US$ 25.125,7), 83% com medicamentos antivirais e 13% em consulta médica especializada. Conclusão: Este estudo apontou que o custo da aquisição dos medicamentos antivirais para o tratamento da Hepatite C pela União (Ministério da Saúde) não representa o custo total real do tratamento, no entanto, corresponde a 57% do custo total na terapia dupla e 83% na terapia tripla.Palavras-chave: hepatite C, protocolos clí­nicos, custos e análise de custo, custos diretos de serviços, Sistema Único de Saúde.Diretos de Serviços e Sistema Único de Saúde (SUS).

Judicialização de medicamentos para tratamento da hepatite C no estado do Rio Grande do Sul, Brasil

“…Não surpreende o fato de que a insuficiência de renda lidera o ranking de causas de pedir, tendo em vista que os medicamentos para tratamento da hepatite C são de alto custo. Em estudo realizado junto ao Ambulatório Municipal de Hepatites Virais do município de São José do Rio Preto (SP), estimou-se que o valor da terapia dupla utilizando-se Peginterferon + Ribavirina é de R$ 15.131,52; já a terapia tripla Peginterferon + Ribavirina + Telaprevir custa R$ 49.290,52, e no caso de terapia com Peginterferon + Ribavirina + Boceprevir, R$ 51.979,34 27 . Corroborando o exposto, dados do Ministério da Saúde indicam que o tratamento com Sofosbuvir + Ribavirina, pelo período de 12 semanas, custa ao governo R$ 18.047,04; se a combinação for de Sofosbuvir + Daclatasvir, o valor sobe para R$ 24.240,00; e se for Sofosbuvir + Simeprevir, é ainda mais elevado, chegando a R$ 25.200,00 28 .…”